帕金森患者在进食和吞咽时可能会遇到什么样的问题？
有些患有帕金森病的人可能会发现他们在进食和吞咽时会出现问题，因为他们会产生过多或过少的唾液。有些人也可能发现他们吞咽的问题会导致流口水。
进食和吞咽问题的医学术语是吞咽困难。
有4个与吞咽困难有关的主要问题
由食物或液体从口腔进入肺部而不是进入胃部引起的胸部感染（称为吸入性肺炎）
不能保持良好的一般性身体健康（称为营养不良）
大量喝酒，这可能导致其他医疗并发症，如便秘或脱水。
食物阻塞呼吸道并停止呼吸（称为窒息）
如果您有吞咽问题，尽快与您的主治医生交谈是非常重要的。
对于患有帕金森病的人来说，吞咽的一些问题可能并不总是显而易见的。如果我们吞咽的食物进入我们的风管而不是我们的食物管道，我们的身体会通过咳嗽作出反应，以阻止食物进入肺部。
但在某些情况下，患有帕金森症的人可以拥有所谓的“沉默的愿望”。
这是当食物进入风管并进入肺部而没有任何通常的咳嗽或窒息迹象时。这可能导致诸如吸入性肺炎等问题。
进食和吞咽是如何影响日常生活的？
吞咽和饮食问题会影响您的生活质量，无论是在家中还是在社交场合。
饮食是一种社交活动，影响咀嚼，吞咽和手工技能的身体变化会对您享受多少饮食和与他人分享用餐时间产生重大影响。
人们可能会担心在用餐时间和吃饭时间造成的混乱。
他们也担心因为害怕窒息而吞咽任何东西。家人和朋友也可能担心他们会窒息，如果发生这种情况该怎么办。
少吃和减肥是吞咽问题的常见影响。
你可能不喜欢吃饭，感到尴尬，经历恐慌或在饭前变得焦虑。吞咽困难也可能使您更难服用帕金森氏症药物。
您可能不会注意到吞咽的变化，因为这些变化会随着时间的推移而缓慢发生，但您的伴侣，家人或亲密的朋友可能会将它们指向您。
为什么会觉得难以吞咽和吃东西？
什么我觉得难以吞咽和吃东西？
帕金森氏症会导致下颌和面部肌肉变弱，从而影响您对咀嚼和吞咽的控制。
削弱的肌肉也可能会减少闭合嘴唇时的紧绷感。如果你不能紧紧咬住嘴唇，就很难吞下去。
不能正确地咀嚼食物然后吞下它也可能是一个问题。吞咽后，一些食物可能留在口中。这被称为“零碎吞咽”，它可能发生在患有帕金森病的人身上。
如果你不知道你的食物留在嘴里，当你还没准备好它时可能会滴入你的喉咙，这可能会导致咳嗽或窒息。
帕金森病会导致舌头肌肉出现困难。舌头在吞咽时很重要，因为它用于操纵食物以便吞咽。舌头还将食物推到口腔后部以引发吞咽反射。
帕金森症也可能影响肌肉将食物带入胃部并使其减慢速度。慢慢进食可能会给人一种无聊或吃完饭的印象，这意味着人们可以把你的盘子拿走。如果发生这种情况，请提醒人们您需要花时间。
食物从你的食物管（或食道）慢慢移动到你的胃，可以让你感到饱足。但是一旦它到达你的肚子，你就会发现自己仍然感到饥饿。到这时候，你盘子上的食物可能已经变冷，并且没有吸引力。
在进食时，经常吞咽可能意味着您的唾液用完了，导致干燥的吞咽，这会让您觉得不舒服。
一些帕金森氏症的药物会改变口腔中的味道或导致口干。我们需要唾液来品尝我们的食物，因为它有助于将固体食物分解成更小的部分然后可以品尝。
品尝我们的食物会产生更多的唾液，润滑你正在咀嚼的东西，使咀嚼和吞咽舒适。唾液也有助于开始消化。如果一切都尝到无味或金属味，那么它就不会令人愉快，也不会产生更少的唾液。
吞咽或进食障碍有哪些症状？
咽或进食问题的症状有哪些？
如果您有任何这些症状，可能表明您有吞咽问题：
· 减肥
· 流口水
· 无法从口中清除食物
· 食物粘在喉咙里
· 一个古怪的声音
· 吃或喝时咳嗽
· 窒息食物，液体或唾液
· 吞咽药物的问题
· 吞咽时疼痛
· 胸部或喉咙不适
· 胃灼热或反流
· 反复胸部感染
· 食欲不振
什么可以帮助解决吞咽和进食障碍？
在大多数地区，您可以通过当地医院的语言和语言治疗部门联系语言和语言治疗师。您的全科医生，专科医生或帕金森氏症护士也可能会推荐您。
如果吞咽是一个问题，语言和语言治疗师会询问您的吞咽困难，例如当您尝试吞咽时会发生什么，或者是否因食物浓度不同而不同。
然后，他们可能会检查你的嘴，并在你吃一小口食物或饮料，甚至在用餐时观察你。
如果需要，您可能会被转介进行进一步测试。这些包括：
纤维内窥镜吞咽检查（FEES） - 一个末端有光线的小软管从鼻子下方传入喉咙后部，观察食物和液体通过舌头后部
电视荧光检查 - 这是在X光部门进行的。它包括在您进食和饮用含有X射线物质的食物时进行录像。它可以帮助查明任何吞咽问题
可以向其他健康专业人员进行进一步检查，例如耳鼻喉专科医生或专门研究消化系统的胃肠病学家。
吞咽和进食障碍有哪些治疗方法？
包括：
在进食或饮水时调整您的坐姿和头部姿势
使用特殊设备帮助您更安全舒适地进食和饮水。例如，您可以使用特殊的吸管，防止饮料被吸起后掉落到吸管底部
练习加强你的嘴唇，舌头和喉咙肌肉，使你的吞咽更有效
改变饮食习惯，使食物和液体更容易吞咽更安全。这可能包括避免硬，干或易碎的食物，转移到较软，潮湿的食物，或加厚饮料，使它们在口腔中移动得更慢
避免吃一口含有不同浓度的食物或饮料，例如玉米片和牛奶，或豌豆和肉汁
适应您的饮食习惯，尤其是您的吃饭速度和口腔大小，使用餐时间更有效，并减少咳嗽和窒息的风险
与您的全科医生，专科医生或帕金森氏症护士讨论药物的时间和剂量。服用一些药物后不久吃饭可能会改善吞咽，但是左旋多巴（帕金森病的主要药物之一）对吞咽的整体益处仍不明确
改善呼吸技巧。使用这些和其他方法，治疗师可以限制窒息，咳嗽和错误的方式的风险，使吞咽困难和吃饭时间更舒适
帮助进食和饮水的实用小技巧
可以尝试以下方法：
在吞咽之前，将下巴朝向胸部降低，以减少食物或饮料以“错误的方式”进入肺部的机会。
试着吃一小口。这样可以让您更好地控制咀嚼和吞咽，并减少食物在没有经过适当咀嚼的情况下滑到喉咙后部的可能性。
避免再吃一口，直到你确定你已经清除了你的口腔和喉咙。
在吃饭或喝酒时要花些时间。
吞咽食物或饮料时：
记得先吸一口气。
吃一小口食物或饮料，闭上嘴唇，咀嚼好，然后刻意吞咽。
再次吞咽，以确保所有的食物或饮料都已消失。
试着用舌头舔嘴，检查所有的食物都没了。
重复这个过程。
吞咽时，尽量用口腔和喉咙的所有肌肉用力挤压。这将有助于将食物放入胃中并阻止其卡在喉咙中。
您可能会发现在杯子或玻璃杯半空时重新填充杯子或杯子是有帮助的，因此您不必将头部倾斜饮用。向后倾斜头部有时会使食物或液体以错误的方式向下倾斜。
您还可以使用经过改造的杯子，它们可以让您在不倾斜头部的情况下饮用。您的职业治疗师可以就此提出建议。
非常冷的液体可以刺激吞咽，在早餐或用餐之前可以是第一件事。
较浓的饮料移动得更慢，更容易控制。粉状增稠剂可以按处方购买，预增稠果汁也可以。
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