把脉

老师接着又讲到浮中沉寸关尺诊脉的内容。

老师说，浮取天，沉取地，不浮不沉，乃为人和。寸脉候天，管上焦表皮。尺脉候地，管下焦内脏。关脉候人，管中焦经络百脉。

每一个部位，浮中沉又有不同的代表意义。浮取为阳，沉取为阴。浮取管六腑，沉取管五脏。寸关尺又分别代表着上中下，寸部候心肺上焦，关部候肝胆脾胃中焦，尺部候肾膀胱子宫卵巢下焦。

一个脉你搭上去，很明显中焦关脉有个郁点，这是中焦不通了，说明那里有个郁结。郁在哪里，就反映那里有异常。这个异常点，你可以进入精细地侦察模式，究竟是在关尺之间，还是寸关之间，究竟是在胸膈，还是胁肋。

如果这样细分下去，脉诊又很容易进入到诊病的模式，即微观脉法。但我们诊病不这样做，不钻这个牛角尖，而是退一步，从大处着眼，从阴阳入手，找出新路子，把脉就把这个脉势。

它郁在那里，是上行不了，还是下降不行。用左升而右降，肝升而肺降，脾升而胃降，更或者后面督脉升，前面任脉降，利用这宏观角度的气机升降，完全可以把那微观的病变点化开。

比如，病人右关部有郁点，反映出胃里面气机不降，而病人去拍片，刚好看到胃里有溃疡。这就是用脉诊来指导病人去拍片，更有针对性。然后在治疗上，我们调的是整条消化道的升降，以大升降来带动胃里面的小升降。

又比如说，病人下焦有郁点，可以反映出子宫或卵巢的病变，也可以反映出肾或腰背的病变，更可以反映痔疮脚气或阴囊潮湿。

然后我们用药调的是整个前面腹部跟后面腰部的气机升降，降腹浊而升腰部督阳。像踩自行车一样，前面的踏板踩下去，后面的踏板升起来，这样自行车就能前进了。人体也一样，前面的腹浊降下去，后面的督阳升起来，就有劲了。

你把脉把得越细，就进入越多的层次，越复杂难明，像西医精细化分割那样，诊断得越细，治疗越是一头雾水。

你要站在道医的层次上，在任督的升降大趋势之中去看脉治疗。虽然你也可以通过强化训练，把病非常精细地诊出来，可如果不利于从整体上来把阴阳，处方药来治疗，那意义就不大了。