上图为一张标准的拍摄舌诊的照片,记住一点,拍照得前提是自己能看清晰,然后让医生能看清晰。再强调一遍,是舌诊拍照标准,不是舌头标准。
伸舌姿势:望舌时要求患者把舌伸出口外,充分暴露舌体。口要尽量张开,伸舌要自然放松,毫不用力,舌面应平展舒展,舌尖自然垂向下唇。
望舌顺序:望舌应该遵循一定顺序进行,一般先看舌苔,后看舌体,按照舌尖,舌边,舌中,舌根的顺序依次进行。
光线:望舌应该以充足而柔和的自然光线为好,病人面向光亮处,使光线直射口内,要避开有色门窗和周围反光较强的有色物体,以免舌苔颜色产生假象。不要在灯下望舌,因为灯光会使舌像颜色失真,发生误诊。
饮食:饮食对舌像影响很大,会使舌苔形,色发生变化。由于咀嚼食物反复摩擦,可使厚苔转薄;刚刚饮水会使舌面湿润;过冷,过热的饮食以及辛辣刺激性食物常使舌色改变。此外,某些食物或药物会使舌苔染色,出现假象,称为:“染苔”。这些都是因外界干扰导致的一时性虚假舌质或舌苔,与患者就诊时的病变并没有直接联系,不能反应病变的本质。因此,临床遇到舌的苔质与病情不符,或舌苔突然发生变化时,应该注意询问病人近期尤其是就诊前一段时间内的饮食,服药等情况。
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