口腔科、整容机构在时下可谓非常火爆，越来越多的人开始认识到牙齿、面部骨骼对于整个面容的重要性，很多人因为牙齿外突、面部骨骼拉长选择通过整容来修整容貌。
在生活中相信很多人有过这样的体会：有些小时候清秀灵动的孩子长大了却越来越丑了！即一些人所说的“长残了”。经过临床追踪观察发现，孩子如果从小时候起长期患有一些呼吸道疾病，在对比其照片后会发现，面部具有很大的改变。对于儿童来说，呼吸系统疾病的发病率是比较高的，如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。中医认为，肺为娇脏，儿童时期肺脏尤其娇弱，很容易患上肺部疾病。长期患有呼吸系统疾病容易导致腺样体肥大，引起面部骨骼发育障碍，上、下颌骨变长，腭骨高拱，牙齿排列不齐，上切牙突出，唇厚，出现所谓的“腺样体面容”。
临床上，腺样体肥大的两个主要表现为鼾声过大和睡眠时憋气，睡眠时张口呼吸（即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）、出汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习时注意力不集中等都是此病的常见表现。
那么腺样体肥大的发病机制是什么呢？由于鼻咽、呼吸道部位的炎症刺激导致腺样体（这里特指咽扁桃体，我们通常所说的扁桃体包括咽扁桃体和腭扁桃体）肥大，如急、慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生，导致鼻部阻塞加重，阻碍鼻腔通气、分泌物的引流，鼻炎、鼻窦炎分泌物引流不畅又刺激腺样体使之继续增生，二者互为因果使病情加重。
随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，临床症状可得到缓解或者完全消失，但是如果孩童时期患此疾病对面部骨骼的发育已经造成影响，那么这部分人成年以后仍会保持这种面容。
目前越来越多的人开始认识到此病对于容貌的影响，而早期治疗作为主要的、根本的手段得到很多人们的重视。早期治疗可以有效阻止面部骨骼发育障碍，减少对于容貌的影响。
因此，家长在生活中，应注意加强孩子的营养，提高机体免疫力、积极预防感冒、治疗原发病。对于患有鼻炎，鼻窦炎的患儿，可经过恰当的治疗使鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。针对儿童对于药物的抵抗，近年来推出的小儿推拿手法在治疗腺样体肥大也卓有成效。如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，如果同时有腭扁桃体肿大，可一并切除，如果腭扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除术。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者 魏俊芳 山西中医药大学研究生 执业中医师）
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