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中医方剂集锦之一

暖肝煎方剂:

【组成】当归二三钱(6~9g),枸杞三钱(9g),小茴香二钱(6g),肉桂一二钱(3~6g),乌药二钱(6g),沉香一钱(或木香亦可)(3g),茯苓二钱(6g)。

【主治】肝肾虚寒证。睾丸冷痛,或小腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉弦沉迟。

【用法】水一盅半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服。

【方歌】暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂,下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。

【功用】温补肝肾,行气止痛。

【运用】

1.本方适用于肝肾阴寒,气机阻滞之少腹疼痛,疝气痛。以睾丸或少腹疼痛,畏寒喜温,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟为证治要点。

2.若寒甚者,加吴茱萸、干姜等以增其温中祛寒之功;腹痛甚者,加香附行气止痛;睾丸痛甚者,加青皮、橘核疏肝理气。

3.精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等属肝肾虚寒者,可加减用之。

【注意事项】若证属实热,见阴囊红肿热痛者,切勿使用。

柴胡达原饮方剂:

【组成】柴胡、生枳壳、川朴、青皮、黄芩各5克,桔梗3克,草果2克,槟榔6克,荷叶梗5克,炙甘草2克。

【主治】痰湿阻于膜原。证见胸膈痞满,心烦懊恼,头眩口腻,咳痰不爽,间日发疟,舌苔厚如积粉,扪之糙涩,脉弦滑。

【功效】宣湿透达膜原之邪

【运用】

1.本方证以胸膈痞满,咳痰不爽,心烦,苔厚腻,脉滑为辨证要点。

2.本方可用于治疗疟疾、流行性感冒。

紫雪丹方剂:

【组成】石膏、寒水石、磁石、滑石各1500克、犀角屑、羚羊角屑、青木香、沉香、玄参、升麻各500克、甘草240克、朴硝5000克,硝石930克,麝香38克、朱砂90克、黄金3000克、丁香30克。

【主治】温热病,邪热内陷心包而致的高热烦躁、神昏谵语、痉厥、口渴唇焦,尿赤便闭,以及小儿热盛惊厥。

【用法】制成散剂,每服0.9~1.5克,每日1-2次,冷开水调下。

【功用】清热解毒、镇痉开窍。

【方解】本方证乃因热邪炽盛,内陷心包所致。治以清热解痉为主。方中用石膏、滑石、寒水石甘寒清热,并用羚羊角清肝熄风以解痉厥,犀角清心以解毒,麝香芳香以开心窍,以上各药均为方中主要部分。玄参、升麻、甘草清热解毒,玄参并能养阴生津、朱砂、磁石、黄金重镇安神、青木香、丁香、沉香行气宣通,更用朴硝、硝石泄热散结,以上均为方中辅助部分。诸药合用,共奏清热解毒、熄风镇痉,开窍安神之效。

【临床应用】

1.“乙脑”、“流脑”猩红热等急性热病,见高热神昏、抽搐痉厥、口渴唇焦等证及小儿高热惊搐属热盛风动者。

2.小儿麻疹,热毒内盛,疹色紫红,或透发不畅,见高热、喘促、昏迷,指纹紫红者。

防己黄芪汤方剂:

【组成】防己一两(12g),黄芪一两一分(15g)去芦,甘草半两(6g)炒,白术七钱半(9g)。

【主治】风水或风湿。汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。

【用法】上锉麻豆大,每抄五钱匕(15g),生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。服后当如虫行皮中,以腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,瘥。

【方歌】防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜,汗出恶风兼身重,表虚湿盛服之康。

【功用】益气祛风,健脾利水。

【运用】

1.本方治疗风水、风湿属于表虚证的常用方剂。以汗出恶风,小便不利,苔白脉浮为证治要点。

2.若兼腹痛者,为肝脾不和,宜加白芍以柔肝理脾;喘者,为肺气不宣,宜加麻黄少许以宣肺散邪;水湿偏盛,腰膝肿者,宜加茯苓、泽泻以利水消肿;冲气上逆者,宜加桂枝以温中降冲。

3.适用于慢性肾小球肾炎、心脏性水肿、风湿性关节炎等属表虚湿盛者。

【注意事项】

1.若水湿壅盛,汗不出者,虽有脉浮恶风,亦非本方所宜。

2.风邪在表,自当解外,外不解则邪不去,而湿不消;欲解其外,卫又不固时,不可过发其汗,且须益气固表。

鸡鸣散方剂:

【组成】槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜。

【主治】脚气疼痛,及风湿流注,足痛筋脉浮肿者。

【用法】每次服三至四克,清晨空腹时和冷开水缓缓服下。

【功效】用于湿性脚气初起,足腿肿重疼痛,步行困难。

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