舌苔偏白，小心脾阳虚衰与风寒

舌苔白色体内有寒气／脾虚

舌上苔呈白色，称为「舌苔白」。《辨舌指南‧白苔类诊法》中说：「……舌地淡红，舌苔微白……干湿得中，不滑不燥，斯为无病之苔……」即正常人舌质淡红，舌苔微白，与病理性白苔不同，应注意区分。

【自我检视】

1. 风寒侵入皮表：会引起舌苔白，症见恶寒或恶风、头颈僵痛、发烧、无汗、身痛，脉浮紧。
2. 寒湿侵袭皮表：会引起舌苔白滑、恶寒发烧、无汗、头痛头重、腰脊重痛，肢体酸痛，或一身痛，不能转侧、脉紧。
3. 脾阳虚衰：会引起舌苔洁白、光亮少津，其形有如片片雪花散布舌上，其色比一般白苔更白，并见面白少华、腹中冷痛、喜温喜按、腹满时减、食欲不振、便溏溲清、形​​寒肢凉、身倦乏力、气短懒言，脉迟或缓而无力。

【找对病因是关键】

1. 风寒侵入皮表引起舌苔白：风寒之邪外袭肌表，由皮毛而入，邪犯太阳膀胱经，寒为阴邪，易伤阳气，所以《辨舌指南》中称：「舌无苔而润，或微白薄者，风寒也，外症必恶寒、发烧。」
2. 寒湿侵袭皮表引起舌苔白：是由于冒寒晓行，或远行汗出、淋受凉雨、寒湿外受、邪客肌表所致。
3. 脾阳虚衰引起舌苔白：是由于久病导致脾阳亏损，或屡经吐下，中气大伤，或饮冷中寒，脾阳逐渐衰败，内寒凝闭中焦，既不能运化水湿，又无以输布津液，以致舌苔白净、津少光亮，形似片片雪花。

【好身体靠调养】

1. 对于风寒侵入皮表引起的舌苔白：治疗时应辛温解表，药方选麻黄汤。
2. 对于寒湿侵袭皮表引起的舌苔白：治疗时应疏风散湿，药方用羌活胜湿汤。
3. 对于脾阳虚衰引起的舌苔白：治疗时应温中健脾、甘温扶阳，药方用附子理中汤化裁。

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