某一男性，为慢性精神分裂症患者，40岁，10多年来一直被锁在家中。
1979年入精神病疗养院，予氯丙嗪150毫克口服，并电针神聪、安眠等穴，但仍见兴奋不安。后某天改针太阳穴，电流强度为50毫安，通电约3秒钟后仍吵闹不已，3分钟后又重复如上操作1次。半分钟后突然出现全身痉挛发作，持续35秒钟意识才逐渐恢复。
但是治疗后患者行走不便，髋部有轻压痛，3天后经X线片证实为因痉挛而造成股骨颈骨折。
分析
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折，临床上大多好发于老年人。由于老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，故轻微的直接或间接外力，如平地跌倒、床上跌下或下肢突然扭转等，即可引起骨折。按其损伤机制一般可分为内收骨折和外展骨折两大类。
本案例患者虽然年龄尚轻，但由于患有慢性疾病，被禁锢在家10多年，体质虚弱，骨质较疏松。在长时间电针治疗的刺激下，病人不堪忍受，刺激过强而引起肌肉（全身）强烈的反射性收缩，全身发生痉挛，对股骨颈产生剪力作用，最终造成股骨颈骨折。
正如与使用胰岛素或电休克一样，有时可以产生骨折和牙断等情况因此，电针突然刺激引起肌肉痉挛而导致股骨颈骨折的现象，即使临床上较为少见，亦应引以为戒。
对久病体弱的患者，针灸治疗时要注意刺激量，尽量吸取这种教训。
临床表现
一般说来，对于任何一位中年以上的人，无论受伤外力如何，如在伤后感觉髋部疼痛，大粗隆处有压痛，下肢呈外旋位置，即应考虑股骨颈骨折。即使患者仍能站立，或缓缓步行，也不应除外股骨颈骨折，宜进行X线或CT检查。
典型的表现为患肢内收外旋、膝关节轻度屈曲畸形（这是股骨颈骨折的主要体征之一），患者仰卧时患足倒向外侧，局部疼痛多不严重，绝大多数患者在伤后都出现下肢功能障碍。
处理方法
1.一般治疗。用长木板置于患肢外侧或后面，用绷带固定后再搬运。
2.外展型骨折无明显移位或有嵌顿时，可行持续皮肤牵引。牵引时，患肢中立位外展30°角，牵引重量约3～4公斤。8～12周后开始下床扶双拐活动，骨折愈合后离拐负重行走。
3.内收型或有明显移位时，可行三翼钉内固定术，术后皮肤牵引3～6周，3个月后可扶双拐下地行走，半年后离拐行走。
4.功能锻炼。整复固定后即应让患者加强全身锻炼，多鼓励患者作深呼吸运动，患侧踝、趾关节可自由活动，逐步做股四头肌锻炼，但不能随便翻身和坐起盘腿。并注意预防因长期卧床而发生的肺部感染、泌尿系感染及褥疮等。解除固定后，可用海桐皮汤薰洗。在床上进行患肢肌肉、关节的不负重锻炼，主要是髋、膝关节的屈伸活动，但要避免髋内翻和外旋。待骨折愈合后，方可离床下地逐步负重行走。
5.药物治疗。本病的药物治疗甚为重要，因初期瘀血滞留影响骨痂生长和会合，故以破瘀生新为主，如活血祛瘀汤加三七粉；中后期除用大量接骨丹外，还必须注意补肾壮骨、益肝续筋，宜予骨质增生丸或健步壮骨丸。
穴位层次解剖
1.皮肤:由颧面神经分布。颧面神经是三叉神经第2支（上颌神经）的分支，分布于颊部皮肤。
2、皮下组织:有上述神经和颞浅动、静脉。颞浅动脉是颈外动脉的终支之一，是颈外动脉在下颌高度向上的直接延续，分支营养腮腺及额、顶、颞部的肌肉和皮肤。颞浅静脉与同名动脉伴行，位于皮下，注入下颌后静脉。
3.眼轮匝肌:位于眼裂周围的皮下，为椭圆形扁肌，受面神经的颞支和颧支支配。
4.颞筋膜:起于上颞线，呈坚韧强厚的腱膜状，覆盖于颞肌的表面，向下分深、浅两层，深层止于颧弓的深面，浅层止于颧弓的浅面，两层之间填有脂肪组织。
5.颞肌:为颞窝皮下一块扇形扁肌，起自下颞线和颞筋膜深层的深面，肌纤维逐渐向下集中，通过颧弓深面止于下颌骨的冠突。颞肌由三叉神经第3支（下颌神经）的分支颞深神经支配。
操作要点
此案例因电针引起肌肉痉挛而导致股骨骨折的现象，在针灸临床上是极为罕见的，但术者还是应该给予注意。
对于体质虚亏、患病多年的病人，在施行针灸治疗时，应遵从以下两个原则，一是取穴要少而精，二是刺激要轻，少用针感强烈的穴位。若是使用电针刺激时，输出电流宜由小到大（切忌大电流），使之慢慢适应。
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