问症状是问诊的主要组成部分，对确诊病情和辨证治疗具有重要意义。
《十问歌》曰：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。”现根据肿瘤学的特点，归纳分述如下。
1.问寒热
寒热，指怕冷、发热而言，是疾病中常见的症状。一般分为恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来，以此来辨别疾病的表里虚实。
（1）恶寒发热：是指患者恶寒与发热同时出现，多见于外感病的表证阶段。一般来说，根据发热与恶寒孰轻孰重来判断是感受风寒或风热之邪。恶寒重、发热轻多为外感风寒之邪；若发热重、恶寒轻多为外感风热之邪所致；发热轻，恶风自汗，伴体倦乏力，多为体虚外感。许多肿瘤患者如白血病等之初期，常有恶寒发热等表现，此为邪正相争于表所致，与外感有根本区别。
（2）但寒不热或但热不寒：许多恶性肿瘤患者常有发热。造血系统肿瘤，特别是恶性淋巴瘤、急性白血病、多发性骨髓瘤伴发热症状者最为常见。其他肿瘤如肺癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、直肠癌等也常伴有发热。其肿瘤生长缓慢、坏死范围小、中毒轻者，多出现低热；若肿瘤生长迅速、有进行性急剧坏死、中毒较重或继发感染者，多出现中度以上或持续不退的高热。肿瘤发热多属里证，初期多为邪毒盛，中晚期则正气已虚，瘀毒与热邪内结。
2.问汗
（1）表证辨汗：主要是辨有汗无汗。肿瘤患者发热，必须询问有汗无汗。若发热恶寒无汗者，多属伴有外感风寒之表证，当先治表，可用发汗法治疗。肿瘤阴虚发热者，多为低热，也常无汗或少汗。若发热恶寒有汗，汗出热不退，多属肿瘤患者体虚外感之证，应当扶正与发汗兼治，不可单用发汗法。
（2）里证辨汗：主要是辨自汗、盗汗与大汗。凡属白天经常汗出不止，活动后尤甚，称之为自汗，常常伴有神疲乏力、气短懒言或畏寒肢冷等症状，多属于气虚或阳虚者。肿瘤患者常见于手术后或化疗后之气虚血亏的病例，也可见于晚期肿瘤患者阳气不足时。凡睡则汗出，醒则汗止，称之为盗汗，多伴有潮热、五心烦热，属阴虚，常见于某些晚期肿瘤患者。凡汗出量较多，则称之为大汗，其病变有虚、实、寒、热的不同，故临床表现则各有所异。如汗出蒸蒸，并兼壮热、烦渴饮冷、舌红等症，是里热炽盛，迫津外泄所致，属实热证；如冷汗淋漓不止，并伴有面色白、神疲乏力、四肢厥冷等症，是阳气将绝，元气欲脱，津随气泄的危候，故称为“绝汗”，又称为“脱汗”。肿瘤患者常因剧烈疼痛而出现大汗，并可伴有面青唇紫等。
（3）局部辨汗：
①头汗。汗出仅见于头部或头颈部，称为头汗。头汗多由中焦湿热蕴结，湿郁热蒸；或由上焦邪热，阳气亢盛于上，逼津上越所致；若头出冷汗，呼吸急促，四肢逆冷者，常为阳气欲脱的先兆。
②手足心汗。手足心出汗较多者，称为手足心汗。若伴有盗汗、咽干口燥则为阴虚；若伴有日晡潮热、腹胀便秘、牙龈肿痛则为胃肠郁热。
③半身汗。指半侧身体有汗，或上或下，或左或右者，多由风痰或瘀痰、风湿之邪阻滞经脉，营卫不得周流，气血不得和利所致。临床多见于痿证、截瘫等。
3.问疼痛
肿瘤在早期一般没有明显的疼痛，中晚期肿瘤由于瘤体增大，压迫或侵犯邻近器官或神经末梢即可产生顽固性疼痛。问疼痛，应注意询问疼痛的部位、性质、程度、时间等，以辨别疾病之寒热虚实及在气在血。
一般来说，如病急痛剧，痛无休止而拒按者，多属实证，多为气血运行不畅所致，即“不通则痛”；如病缓隐痛，痛有休止而喜按者，多属虚证，为脏腑经脉失养所致。
（1）问疼痛的部位：
①头痛。脑肿瘤及肿瘤脑转移者，多有头部疼痛，且日渐加重，痛无休止，常伴有颅内压增高症，此多为气血与毒邪瘀结于脑，脑络阻滞所致；而放、化疗后头痛，多隐隐发作，时作时止，此多为气血亏虚，中气不足所致。
②胸胁痛。胸部压迫性疼痛，部位固定，持久难愈，常为气血瘀滞，瘀毒内结较盛所致，多见中晚期原发性肺癌；而早期肺癌常胸部隐隐作痛，呈游走性，可累及肩背颈部，常为气血郁滞，气滞偏盛；胸骨后疼痛，伴发热，进食困难者，多为食管癌穿孔或破溃，热毒内盛，气血瘀滞所致；胁痛一侧，或两侧，以胀痛为主，每因情志波动而增减，则属肝气郁结所致；若右胁疼痛，部位固定，进行性加剧，身体突然消瘦，常为原发性肝癌之瘀血停滞所致。
③脘腹痛。如脘腹胀痛，伴厌食、嗳气或呕吐酸腐食臭者，为食滞胃腑；胃脘胀满疼痛，吞酸嘈杂，烦躁易怒者，为肝气犯胃；胃脘冷痛，遇寒加重，得温则减者，为寒邪阻胃；若常常胃脘隐隐作痛，时发时休，而突变胃脘
疼痛剧烈，进行性加剧，发无休止，常为病情转化，要注意胃癌发生。腹可分为大腹、小腹、少腹3部分。脐上为大腹，属脾胃；脐下为小腹，属膀胱、大小肠及胞宫；小腹两侧为少腹，属肝经。腹中结块疼痛，部位固定，推之不移者，属积、为瘀血内结；腹中结块、胀痛，部位不固定，时聚时散，属聚、瘕，为气结所致；小腹疼痛，硬满拒按为蓄血证；少腹肿物，状如怀子，按之则坚，月水按时下，多为卵巢肿瘤；绕脐痛，起包块，按之可移者，为虫积腹痛；少腹冷痛，牵引阴部，为寒凝肝脉。
④腰背痛。腰为肾之府，若腰痛隐隐，绵绵不休，酸软无力，多属肾虚；若兼见肢冷阳痿，小便清长者为肾阳虚亏；若兼见口干咽燥，大便干结，小便黄赤者为肾阴虚损；腰或背痛如锥刺，痛处不移，不能转侧，则多为血瘀或瘀毒内结所致。肿瘤患者，当出现骨转移时，常常出现腰背疼痛，需加辨治。
（2）问疼痛的性质：
①胀痛。多见胸胁脘腹等处，时发时止，窜痛不定，均属气滞作痛之特点。
②刺痛。常见于胸胁、胃脘、小腹、少腹部，部位
固定，均属瘀血作痛之特点。
③灼痛。痛有灼热感而喜冷，多由火热毒邪窜络，或阴虚阳热亢盛，灼伤脉络所致。
④冷痛。痛有冷感而喜暖，多由寒邪阻络，或阳气不足，使脏腑、肢体失于温养引起。
⑤隐痛。疼痛虽不剧烈，可以忍耐，但连绵不休，持续时间较长。
⑥绞痛。疼痛剧烈如刀割样，多由有形湿邪阻闭气机，或是寒邪凝滞而气机阻闭所致。
⑦重痛。疼痛有沉重的感觉，多由湿邪阻困气机所致。
⑧掣痛。抽掣牵扯而痛，由一处而连及他处，亦称引痛、彻痛，多由经脉失养或阻滞不通所致。
4.问饮食与口味
询问肿瘤患者饮食口味的变化情况，可以了解其脾胃功能的盛衰，判断病势的进退。
（1）食欲：患者不欲食或食欲减退，食量减少，或兼胃脘痞闷，腹部胀满，肢体困重，恶心欲呕，多为湿邪困脾，脾湿不运所致，肿瘤患者化疗期间常有此表现。中晚期肿瘤患者，多见久病食少，面色萎黄，形体羸瘦，体乏神差，多由脾胃虚弱，不纳水谷所致；若患者虽有饥饿感，但无食欲，或进食不多的，为饥不欲食，多为胃阴不足；若厌食油腻厚味，并兼有胁肋胀痛，口苦，恶心呕吐，舌苔黄腻的，多为肝胆湿热。
（2）口味：是指口中有异常的味觉或气味。口苦者多属热证，常见于胃热炽盛及心火上炎证，尤多见于肝胆火旺，胆气上逆的病证；口中泛酸，多属肝胃不和或肝胃蕴热；口淡无味，食欲减退，多是脾胃气虚；口咸，属寒，肾病较多见。肿瘤患者在放疗、化疗中常出现味觉方面的改变，主要可见口苦，或发甜，或口中淡而无味，不思饮食等。
（3）口渴与饮水：疾病过程中口不渴，不欲饮，标志着津液未伤，多见于寒证、湿证；若口渴，欲饮水，提示津液损伤，多见于热证、燥证；口渴，但欲漱不欲咽，多见于内有瘀血，系瘀血内阻，气不化津，津不上承之象；渴喜热饮，饮量不多，多为痰饮内停或阳气虚弱，水津不能上承所致；咽干而渴，欲饮但不能多饮者，多为阴亏所致；肿瘤患者放疗后由于热伤阴液，常见口干欲饮或少饮，舌红苔少或无苔，为肺胃阴伤所致。
5.问耳目与头晕
（1）问耳：肿瘤患者，常出现耳鸣渐起，多为肾气精亏；而脑肿瘤及耳鼻肿瘤，常常有耳聋耳痛症状，开始单侧听力减弱，耳鸣或重听，继而耳内隐隐作痛，最后剧烈疼痛。鼻咽癌也常以听觉改变为早期症状，继则单侧阻塞性耳鸣、耳聋、重听及耳痛等，多属瘀血与毒邪瘀阻于清窍所致。
（2）问目：视物旋转动荡，眼前如有花物动乱，称为“目眩”。若兼有头胀、头痛、头重者，多为肝阳上扰清窍或痰湿上蒙清窍所致之实证；肿瘤患者久病，目眩而兼头晕、神疲乏力、消瘦，多由肝脾不足，精气血亏少，以致目失充养所致。某些颅内肿瘤压迫视神经，常出现视物不清或复视等，此多为气血瘀阻脑窍所致，不同于气血亏虚之视物模糊。
（3）头晕：指患者自觉头部有晕眩感，如坐舟车，轻者闭目可缓解，重者感觉自身或景物旋转，站立不稳，不能张目。肿瘤化疗后常出现头晕。若头晕，伴有眼花或视物不清、神疲纳差、面色萎黄，多属气血不足，不能充养脑窍所致；若头晕，脘腹胀满、不思饮食、便溏乏力，多属脾气亏虚，清阳不升所致；若头晕而重如物缠裹，伴有恶心欲呕、舌苔腻、脉濡或滑者，多属痰湿内阻，上蒙清窍所致。
6.问二便
问二便应注意询问大小便的性状、颜色、气味、时间、量的多少、排便次数、排便时的感觉以及伴随症状等。
（1）大便：大便异常包括便次、便质、便感等改变。
①便次异常。主要指大便次数减少或增多而言。便秘，指大便秘结，数日不解，多由热结肠道，或津液亏少，或阴血不足，或老年气虚所引起。若便秘兼见口渴、日晡潮热、下腹硬满而胀、苔黄燥，多属热结肠道，津液已伤；若虽便秘，难于排出，或大便并不干硬，但便后疲乏，神疲气短者，多属肺脾气虚，无力排便所致。晚期食管癌患者，由于饮食困难，常有大便干结，多属津液枯涸，不能润下所致。便溏与泄泻，简称溏泻，脾虚运化水湿功能失常，肠内水湿过多，小肠泌别清浊功能失职，水湿直趋大肠，皆可导致泄泻或便溏。若大便溏泻，伴有纳少腹胀、腹痛隐隐，为脾虚失运、水停肠道而致；若黎明前腹痛作泻，泻后则安，腰膝酸冷，为肾阳亏虚，命门火衰而致，又称为“五更泻”、“黎明泻”等；若泄泻，泻势急迫，稀如蛋汤或黄糜，或便溏不爽，其味腥臭，为湿热下迫，传导亢进所致；若泄泻伴有情志不舒，腹痛，泻后而痛不减，为肝郁乘脾，运化失职所致。
②排便感异常。指肛门排便时感觉发生异常。肛门灼热，多为热迫直肠的表现；肛门重坠，甚则肛欲脱出，多为脾气虚衰，中气下陷所致。排便不爽，若兼腹胀矢气较多者，多为肝气犯脾胃，脾胃气机不畅，肠道气滞所致；若兼便中完谷不化，酸臭难闻，多为食积于胃，气机不利而致；若兼泻下黄糜不爽，口黏而渴不欲饮，多为湿热蕴结，传导失职所致。里急后重，指腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠、紧缩，便出不爽之感觉，多因湿热下迫大肠所致。
③便质异常。是指大便性质发生改变。完谷不化，即大便中常有许多未消化的食物，多由脾胃阳虚所致。便血，一般认为先血后便，或便血色鲜红者为近血；而先便后血，或血色紫暗，或黑如柏油者为远血。直肠恶性肿瘤大便带血常为其首要症状，其血色较鲜，开始量少，附于粪便表面，继则增多，伴见轻度腹泻、里急后重等，多由大肠热毒内盛，伤及血络所致；而上消化道肿瘤出血，常为便血色黑如柏油，易于排出，多为脾胃虚弱、瘀血内结所致。
（2）小便：
①小便过多。小便清长量多者，多属虚寒证，常由肾阳不足所引起；若多尿，又多饮，多食，消瘦者，为消渴病，常由阴虚内热所致。
②小便短少。若尿赤黄，量少者，多属热证，常因热盛伤津所致；尿少水肿，或腹水形成，多为肺、脾、肾功能失常，水湿内停所致。
③小便频数。指小便次数增多，而每次尿量少，时欲小便的症状。小便频数、短赤而急迫者，多属膀胱湿热；小便频数而色清者，多属下焦虚寒，肾气不固，膀胱失约；小便频数而涩少者，多属阴虚内热。
④小便癃闭。小便不利，点滴而出者为“癃”；小便不通，点滴不出为“闭”，一般统称为“癃闭”。因虚而见癃闭者，多见于老年或久病者，多由肾阳不足，阳不化水，津液内停所致；因实而见癃闭者，多见于青壮年，常由湿热下注，气化不利所致；盆腔及阴道肿瘤常压迫膀胱及尿道，亦常引起小便不通，多为瘀血与热毒内结所引起。
⑤小便失禁。小便不能随意控制而自遗，为小便失禁，多为肾气不足，下元不固，下焦虚寒，膀胱失煦，不能制约水液所致。
⑥尿血。凡小便鲜红，尿道灼热疼痛者，多为下焦有实热；尿血频频，腰部或少腹疼痛如刀割者，多属砂石阻塞，经脉不利；尿血频频，尿道不痛，腰膝酸软者，多属肾亏不固、脾失统血所致；无痛性血尿，常常为泌尿系统肿瘤的早期表现，应及时检查。
7.问经带
对女性患者应重视问月经和带下的周期、量、色、质的变化。
（1）问月经：肿瘤患者一般由于毒热熏蒸，肝火旺盛，迫血妄行所致，其色鲜红量多；或因气虚不摄血，脾不统血所致，其色多淡红量少；也可由血瘀或阴虚所致，其色紫暗并多挟有血块，或其色鲜而量少。
①经期异常。月经后期，多因寒凝气滞，血行不畅所致；或因血少而冲任失充；或因痰湿、瘀血等阻滞所致。月经先后无定期，多因肝气郁滞，气机不畅；或因脾胃虚损，冲任失调；或因瘀毒阻滞，气血不畅所致。
②经量异常。月经过多，常见于子宫肌瘤患者，多因血热妄行，冲任受损，或气虚不摄而致。若伴有月经先期，经色深红，身热或五心烦热，为血热；若伴有月经后期，经色紫暗，有瘀块，为血瘀。月经量少，若伴有经期延后，经色深，畏寒肢冷，喜温喜热，为血寒；若伴有经色深，口唇苍白者，为血虚；若伴有经行不畅，腹部刺痛者，为血瘀。
③经色、经质异常。若经色淡红，质稀，多为血少不荣，属虚证；若经色深红，质稠，多为血热内炽，属实证。若经色紫暗有块，为寒凝血滞；暗红有块，则为血瘀。
④崩漏。子宫颈癌、宫体癌等，初期常表现为漏，多为接触性出血；而中、晚期，若肿瘤侵及大血管，出血量较多，甚则如崩中。初期多为血热迫血妄行或瘀毒内盛，损伤冲任；久则脾肾虚损，气不摄血所致。绝经后的阴道流血，常见于子宫颈癌、子宫体癌、阴道癌等；而妊娠期阴道流血，常要警惕恶性葡萄胎等。
（2）问带下：
①白带。即带下色白量多，清稀如涕，淋漓不绝，多属脾虚湿注。
②黄带。即带下色黄，黏稠臭秽，多属湿热下注，宫颈癌患者合并感染者常带下色黄黏稠，腥臭异常。
③赤白带：即白带中混有血液，赤白混杂，是妇科肿瘤常见症状。若色红、气臭者，多为毒热内盛，损及血络所致；若色杂恶臭者，多为肾气亏虚，冲任受损所致；若色紫黑者，多为瘀毒阻于胞宫所致。
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