中医望诊之望舌色

望舌色

一、淡红舌。淡红润泽，白中透红，不深不浅，淡红适中.。

见于正常人。或轻，或转愈。

如无苔，淡红，为气血虚。

二、淡白舌，舌色较淡红浅淡。

白色偏多而红色偏少。

主阳虚或气血虚。

1、淡白瘦小舌:气血两虚。

2、淡白、胖嫩，舌边齿痕，舌面湿润多津者，多为阳虚，津液输布失常，水湿内停。

3、淡白，光滑无苔，脾胃之气虚极，气血衰败之候。又叫光莹舌。

4、淡白、几无血色，干枯少津者为枯白舌。属无神舌。为阳气虚极，不能运血。或脱血夺气，气血失充，病情危重。

三、红舌:舌色较正常舌深，呈红赤或鲜红色。

主热(实热或虚热证）多因热盛，气血沸腾，舌络充盈。

或因阴虚，虚火上炎故舌色红或鲜红。

有苔为实热。

无苔为虚热。

1.色稍红或仅见舌边尖红：多见于风热表证初起。

2.舌尖红赤，或生芒刺。多为心火上炎。

3.舌两边红，多为肝胆火旺。

4.、舌红而干，苔较厚，多为实热证。里热证，或脏腑阳亢。

5.舌红苔黄腻为里有湿热。

6.舌色鲜红而少苔或无苔，少津或有裂纹者，多为阴虚内热。

四、绛舌为深红色，较红舌更深的舌色，且红中透紫，红多紫少，或略带暗红色。

主里热亢盛或阴虚火旺。

红舌热在气分，绛舌热在营分。

热已伤阴，血液浓缩，故色绛。

1.有苔者为实。在外感热病中，为气营同病或气血两燔;在内伤杂病为脏腑内热炽盛。

2.无苔或少苔或有裂纹，多属久病阴虚火旺;或见于热病后期，热邪耗伤营血，营阴受损。若舌绛而干燥，表示血热炽盛，营阴耗伤。

3.舌绛而光亮， 在外感病是阴液消亡的证候;在内伤病为胃肾阴伤！

“绛而光亮者，胃阴亡也”“

舌绛干燥，火劫营。

舌绛而痿，肾阴干涸。

4、红绛湿润舌，见于外感病中，为邪热入营，湿热内蕴:在内伤病中，则为阴虚火旺，素有痰湿的病证。

5.绛舌上罩粘腻苔垢，为热在营血而兼有痰湿或（上有似苔非苔者为）秽浊之气。此时每易发生痰浊蒙蔽心包而出现神志异常的症状。

五，青紫舌，全舌呈均匀青色或紫色或舌色中泛现青紫色均称为“青紫舌”。

1.若舌淡而泛现青紫色为“淡青紫舌”

2.舌红绛而泛现青紫色为“绛紫舌”

主气血运行不畅。

1.舌色淡紫或紫暗而湿润，多由淡白舌发展而来。因阴寒内盛，阳气被遏，血行凝滞，或阳气虚衰，气血运行不畅，血脉瘀滞所致。

2.舌色淡红中泛现青紫色，多因肺气壅滞，或肝郁血瘀，或气虚无力推动血液运行，血流缓慢所致。舌色青紫亦可见于某些先天性心病、或药物、食物中毒等病证。

3.舌色青紫而润为寒凝血瘀之重证，多为全身性的血瘀。

4.舌色紫暗或舌上有瘀斑，是瘀血内阻之征象，多是瘀血阻滞于某一局部，或是局部血络损伤所致。

5.舌色紫红或绛紫，苔少而干枯少津，多由红绛舌发展而成，见于热证，为营血热盛，营阴受灼，气血壅滞致，是外感热病发展的最严重阶段。由于气血经脉运行瘀滞，可伴见手、足、唇、甲青紫。

6.酒毒致血行不畅，可以瘀而成青紫色。