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体检查出颈动脉斑块,该怎么办?

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调查显示,我们国家40岁以上的人动脉斑块检出率是40%,60岁以上的人动脉斑块检出率是90%。40岁以上的中老年人在体检报告中很容易见到“颈动脉粥样硬化”、“颈动脉粥样斑块形成”等字眼。

体检中有不少的患者询问:“长了斑块怎么办?”,“我需要吃药吗?”,“能不能做手术取出来?”……  


如此高发的颈动脉斑块究竟是怎么一回事?

动脉斑块的形成是一个复杂漫长的过程:

血液长年在血管里流动,血液里的部分脂质成分缓慢地沉积在血管壁上,使管腔变细,就好像我们的水壶一样,里面沉积了大量的水垢,倒水就不方便了。血管也一样,那些逐渐沉积到血管壁上的“水垢”——就是我们说的“血管斑块”。

对于大多数人来说,斑块伴随着年龄增长而逐渐加重,这个很正常!

但如果有三高的患者,或者生活方式及饮食习惯上不注意,就算年纪轻轻,斑块依然会加速生长的,让血管壁变硬、变厚(动脉硬化),血管越来越狭窄,甚至堵死闭塞!

颈动脉作为大脑供血的主要血管之一,负责将营养和氧气输送给大脑的主干动脉。

大脑是一个对血供要求非常高的器官,而颈动脉又因为分岔,比较容易遭遇斑块造成狭窄或堵塞,导致大脑的血液供应减少。

不但会引起一过性脑缺血,甚至因为一些不稳定的斑块,经常会有一些碎屑脱落,在血流的冲击下,就可能会脱离血管,形成血栓,造成脑梗塞(即缺血性脑卒中,临床上遇到的中风,大约80%都是这种)。

防胜于治!

对于中风,很多人觉得只能听天由命,而不重视预防,甚至不知道如何有效预防。而且一些人的观念还停留在:

“颈动脉斑块、中风,都是些老年病,我还年轻,它离我远着呢!”

 “我的是稳定性斑块,安全得很,该干嘛干嘛去!”

 “有了斑块,就吃药呗,听说他汀很管用,我也试试”

 “每天一片阿司匹林就能防中风”…

殊不知,这些错误的认识随时都有可能导致病情延误,甚至可能造成生命危险!

筛查出颈动脉是否有易损斑块,斑块是否造成颈动脉狭窄,并采用干预性治疗,正是提前预防脑中风的关键!

专家特别建议:

超过40岁,有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟喝酒、有心血管疾病家族史、不稳定心绞痛的人,特别容易长斑块,尽快去医院做个简单的超声检查(血管超声、颈动脉超声)或者冠状动脉造影检查,防患于未然!

一旦发现有颈动脉斑块,最初2年内每半年复查一次,观察斑块有没有增大、是不是稳定,如果斑块2年内保持不变,可改为1年复查一次。

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