三叉神经分布区域内面部出现阵发性电击样剧痛者,称为“三叉神经痛”,分为原发性和继发性三叉神经痛两类。临床表现多见于一侧面部,剧痛往往骤然发作,持续数秒1~2 分钟,重者可出现面部抽搐。多在40 岁以后发病。三叉神经痛的中医辨证分型。
三叉神经痛的中医辨证。
(1)风寒外袭
三叉神经痛发作时面肌有紧缩感,疼痛性质可为抽搐样,程度剧烈。局部热敷可在一定程度上缓解不适症状,而遇冷风或受到风寒刺激可使症状加重。
(2)胃火上攻
疼痛发作时,面颊可感烧灼样剧痛,同时伴有烦躁不安、牙龈肿痛、口臭、大便秘结、小便短赤、胃脘胀痛等症状,患者常感口渴而喜饮。高温或高热可诱发或加重病情。
(3)肝火上炎
疼痛发作时,患侧面颊可感电击样疼痛,剧烈的疼痛频发,患者出现面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干等症状,而发怒则会诱发疼痛的再次发作。若常为午后发作,伴有失眠健忘,颧红烦热等症状,多提示为虚火。
(4)痰瘀阻络
多见于病程长久的患者,疼痛性质多为刀割样,难以忍受。若患者感胸部胀满疼痛,呕吐流涎,面色晦暗,大便溏泻,小便稀少,多提示为痰阻;若患者感疼痛部位固定,午后加重,舌质暗有瘀斑,脉细涩,多提示为血瘀。
艾叶胡椒方
【组成】艾叶、胡椒各等份。
【制法用法】将上药研为细末备用,使用时将药末与鸡蛋清调成膏,睡前贴敷于患侧颊车穴,用胶布覆盖固定,次日早晨揭去。每日1 次,至痊愈为止。
【功效主治】理气血、逐寒湿、温经止痛。适用于三叉神经痛。
缓急止痛方
【组成】白芍、赤芍各20g,炙甘草20g。
【制法用法】以上中药加入黄酒100ml 和适量水煮沸后,小火煎20 分钟。每周服用2~3 次,坚持1~3 个月。
【功效主治】缓急止痛、补血养阴。适用于三叉神经痛,减少疼痛发作频率。
塞鼻方
【组成】白芷30g,冰片1g。
【制法用法】以上中药打成细粉末混匀,密封保存。疼痛发作时,用棉签蘸取少量粉末塞入痛侧鼻孔。
【功效主治】通窍止痛。适用于三叉神经痛。
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