刘复兴 | 中药熏洗法治疗皮肤病

中药熏洗法是将药物煎汤，趁热在患部熏蒸、淋洗，通过药物的热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。

［操作方法］

根据证候辨证，选用适当药物打为粗末，把药物粗末装入布袋放入砂锅或搪瓷盆里，将水煮开后，再续煎20分钟左右，取袋存汁，放入搪瓷盆中，趁热将患处放在容器内或上，用蒸汽熏蒸患处，待带药液温度降到40℃左右时，加入陈醋、蜂蜜，以药液泡洗患处约20～30分钟。每日2次，7～10天为1疗程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。

［药物组成］

（1）清热止痒散：白头翁、龙胆草、苦参、仙鹤草各30g。主治：各种细菌感染引起皮肤病，临床表现红肿、渗液多者，如毛囊炎、丹毒、脓疱疮、溃疡、湿疹并感染、疖等。

（2）润肤止痒散：藿香、香薷、茵陈、透骨草各30g。主治：各种真菌引发皮肤病及变态反应性皮肤病中脱屑、干燥、瘙痒者，如体癣、手足癣、股癣、花斑癣、霉菌性包皮龟头炎或阴道炎、霉菌性咽炎、脂溢性皮炎、亚急性期皮炎、银屑病、皮肤瘙痒症等。

（3）祛风止痒散：川椒、茵陈、苦参、透骨草各30g。主治：各种变态反应性（瘙痒性）皮肤病，如湿疹、皮炎、药疹、荨麻疹、瘙痒症、结节性痒疹、过敏性紫癜等。

（4）化瘀止痛散：桂枝、透骨草、三棱、莪术、八角枫、昆明山海棠各30g。主治：各种皮肤疼痛证及病毒性皮肤病、皮肤包块、肿脓等，如带状疱疹、尖锐湿疣、扁平疣、传染性软疣、苔藓样皮炎、皮肤软组织挫伤、外伤肿胀、腱鞘囊肿等。

（5）洗疣方：败酱草、地肤子、炒香附、木贼草各30g。主治：扁平疣、丝状疣、寻常疣、传染性软疣等。

［适应证］

（1）全身中药熏洗：适用于特应性皮炎、荨麻疹、银屑病、皮肤瘙痒症、玫瑰糠疹、泛发性神经性皮炎疥疮等。

（2）局部中药熏洗：适用于手足部湿疹、手足皲裂、斑秃、毛囊炎、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、激素依赖性皮炎、肛周湿疹、疣目等。

［禁忌证］

（1）妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。

（2）伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。

［注意事项］

（1）熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度，特别是老年患者，由于对温度的敏感性下降，在熏洗时要防止烫伤的发生。合并有传染病的患者应使用单独的浴具，并单独严格消毒。熏洗后皮肤干燥者应外涂黄金万红膏以滋润肌肤。