肩袖损伤术后4-8周,这一阶段将继续致力于改善关节活动度,减轻术后疼痛,并开始轻柔的肩袖肌群主动活动,关节活动度在前屈、外旋、外展和轻度内旋方向上应有持续的进展。
康复目标:1、保护手术修复部位;2、减少疼痛炎症反应;3、提高前屈和外旋活动度;4、改善肩胛周围肌力和稳定性;5、改善肩肱关节节律和神经肌肉控制;6、减少肩袖抑制。
注意事项:1、避免在日常活动中引起疼痛;2、避免主动抬高手臂;3、不能进行肩袖最大主动活动;4、避免在活动范围及治疗训练中引起疼痛;5、避免超出活动范围限制。
家居训练可以参考以下训练计划:
1、约6周开始主动辅助活动范围练习
仰卧位,使用一根体操棒,用健侧带动患侧上举,注意上举过程中不应出现疼痛。每组10次,每日2-3组。
2、 体操棒练习内外旋
站立位,腋下垫毛巾,使用体操棒,用健侧带动患侧肩关节内外旋。每组10次,每日2-3组。
3、 肩胛活动度练习
站立位,肩胛骨的上提,下压,前伸和后缩运动。每组10次,每日2-3组。
4、肩袖 等长收缩练习
站立位,找一面墙,向内和向外推墙,每次10秒钟,每组10次,每日2-3组。
注意点:
1、避免过度牵伸肌肉至会危及修复组织的位置,如水平内收、内旋大于70度、肩关节后伸。
2、患者从被动关节运动进步到主动助动关节运动,再到需要抗重力的主动关节运动。
3、主动助动关节运动,可以在术后6周开始。
4、主动关节运动,约术后7-8周开始。
如有疑问,请咨询您的医生。祝您早日康复。
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