扁桃体周围脓肿为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症。中医称为“喉痈”。常为单侧性,多见于青壮年,男性多于女性。常发于夏、秋两季。
1.急性热病容,一侧咽剧痛,吞咽时加重,放射至同侧耳部。由于疼痛而张口困难、吞咽不便、涎液潴留,言语含糊不清,似口中含物。畏寒发热,全身疲乏无力。
2.患侧舌腭弓及软腭高度红肿,悬垂雍肿胀偏向健侧,扁桃体常被红肿的舌腭弓遮盖且被推向内下方。
3.有时颈部活动受限,头常偏向患侧,颌下淋巴结肿大、压痛。
4.血白细胞及中性粒细胞计数增多。
1.发热,一侧咽剧痛,吞咽及张口困难,言语含糊不清。
2.患侧舌腭弓及软腭高度红肿。
3.于患侧软腭的最隆起处穿刺抽吸出脓液。
1.脓肿未成熟时,治疗同急性扁桃体炎,并可加用物理治疗。
2.脓肿形成后则行切开引流,并在后每日扩张切口一次,至脓液排尽。
1.对一般扁周脓肿病例用药以框限“A”及其他辅助药为主。
2.对重症病例用药应包括用药框限中的“A”和“B”。
3.对脓肿已形成者,应及时切开排脓。
1.对一般病例检查专案以检查框限“A”为主。
2.对重症病例可包括检查框限“A”和“B”。
1.治愈:发热及疼痛消失,炎症消退,引流口愈合,无并发症。
2.好转:症状体征改善。
3.未愈:症状体征未改善。
扁桃体周围脓肿经药物消炎及切开引流使炎症消退,但极易反复发作,所以待炎症消退后,应行扁桃体摘除术。
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