颈椎后纵韧带与轴性症状

颈椎间盘突出行前路手术，后纵韧带切还是不切？切：减压彻底充分。不切，正常结构，防止血肿椎管内蔓延。

行颈前路手术的患者给予局部浸润麻醉，清醒状态下切除椎间盘，未诉疼痛。

切除后纵韧带时，诱发出与术前颈椎轴性症状相同的疼痛，部位也一致。切除后，疼痛消失。

研究描述了不同节段诱发颈椎轴性疼痛的分布区域（单左侧）。

后纵韧带涉及颈椎间盘突出的轴性症状，可能与窦椎神经分布与支配有关。不切除PLL的患者，18%术后仍存在轴性症状。

建议颈椎间盘突出前路手术常规切除后纵韧带。

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