严重的颈椎病或其它原因引起的颈椎管狭窄本身就很不幸,但同时伴有严重的腰椎管狭窄症患者临床并不少见!如果两者都需要手术时,如何选择手术次序呢?先颈椎后腰椎,还是先腰椎后颈椎?小骨通过文献的研究给你一个解答!中国台湾的学者发表在2018年Eur spine Journal通过两组47例患者进行分组对照研究
一般数据比较时只有Nurick's grade存在差异!先做腰椎组,JOA评分术后明显降低!先做腰椎组出现明显波动生存曲线存在差异!
严重的颈椎及腰椎管狭窄先做了腰椎手术!紧接着症状加重,又做了颈椎手术而74岁女性患者,做完颈椎术后2年半,未做二次腰椎手术,症状改善!结果就是:做完颈椎后腰椎症状减轻,甚至不需要再次手术!
所以小骨推荐:当严重颈椎病伴有腰椎管狭窄症时,先做颈椎手术,术后甚至能改善您的腰椎管狭窄症状而避免腰椎手术!您“押对了吗”!