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跟骨骨折切开复位钢板内固定的技巧

跟骨骨折为关节内骨折,复位要求高。其中一个治疗原则是恢复G角和B角。

各式各样的跟骨钢板均依据的是三角稳定原理,图中的两枚螺钉应该指向内上方,固定于载距突。

外侧切口的设计,显露时注意保护腓肠神经,刀片应该一刀见骨。

三枚克氏针方便显露,减少助手。

将骨折外壁翻开有助于清除血肿及复位塌陷的关节面。

所谓的“一牵二撬三固定”,从而恢复跟骨高度、长度及关节面。

锤击外侧壁复位跟骨的宽度。

放置引流非常关键。特殊的缝合方法。

功能锻炼及拆线。

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