三分钟教您认识骨质疏松

世界骨质疏松日由英国国家骨质疏松学会于1996年创立，1998年开始，世界卫生组织（WHO）将每年10月20日定为世界骨质疏松日，以促进全球范围内骨质疏松症的统一防治。

作为困扰老年人群的主要疾病，骨质疏松症的发病率已跃居老年疾病的第三位。其在早期可导致腰背部酸痛，随着骨量的丢失，骨强度的下降，骨质疏松症患者极易发生骨折。

目前骨质疏松症的防治已成为医疗领域的重点问题，为更好的指导中老年患者防治骨质疏松，我们将通过三分钟的教学让您了解骨质疏松症的常见问题、造成骨质疏松症的原因和如何预防骨质疏松症。

骨质疏松症是多种因素导致的骨代谢失衡，与正常骨相比，骨质疏松症患者的骨密度、强度都显著降低，所以更容易发生骨折。

下图表明不同程度的骨质疏松症患者椎体骨小梁分布的改变。

哪些因素会导致骨质疏松

老年人和绝经后妇女均是骨质疏松症的易发人群，此外体重较低、缺乏体力活动、有吸烟、过度饮酒、咖啡习惯的人群及缺钙和维生素D的人群更易发生骨质疏松。

一旦患有骨质疏松症，早期患者会出现腰背部疼痛的症状，也有可能出现驼背的表现；到了后期，患者极易出现骨折。

骨质疏松症患者常常在搬重物或摔倒后出现脊柱骨折和髋部、腕部骨折。

那么该如何预防骨质疏松呢？

1. 应该健康合理饮食，多吃富含钙质的食物，例如牛奶、海产品、动物内脏、豆制品、乳酪、新鲜的蔬菜水果等，另外可以吃一些碳酸钙类的钙片。

2. 经常晒太阳也可以预防骨质疏松的发生，人体的维生素D有90%来自日光皮肤合成，仅有10%是靠食物补充，因此建议中老年人每天晒太阳半小时以上。

3. 进行适量的运动也是必不可少的，比如广场舞、太极拳、登台阶、慢跑和快走。

       另一方面，为尽量避免骨折的发生，家居安全尤为重要，对于老年人群，一定要防止摔倒。

若您怀疑患有骨质疏松症，可以自行完成OSTA指数和IOF一分钟危险因素测试进行早期筛查。

前者（OSTA）是亚洲绝经后妇女骨质疏松自我筛查指数，计算方法是：OSTA指数= [体重(kg) - 年龄 (岁)]×0.2。分数＞-1为低风险，-1～-4为中风险，<-4为高风险，建议中高风险者行骨密度检查。 

后者（IOF一分钟危险因素测试）源于国际骨质疏松症基金会的测试。问卷中的问题只要一题回答结果为“是”, 即为阳性, 提示存在骨质疏松症的风险, 建议行骨密度检查或FRAX 风险评估。

若您完成上述筛查后高度怀疑骨质疏松症，应及时到骨科或者内分泌科就诊，完善骨密度检查，目前常用的是双能X线吸收检测法（DXA）。

一旦确诊为骨质疏松症，应根据医生处方，正确、合理使用抗骨质疏松药物（促进新骨形成、抑制骨吸收）。