超声检查已经成为评估颈动脉斑块和颈动脉狭窄程度的首选方法。通过几个常用的超声检查参数就可以在常规检查过程中对狭窄程度的百分比作出分级。这种利用超声参数推出的狭窄程度与作为金标准的动脉造影（DSA）判断出的狭窄程度具有良好的一致性，因此已经成为临床医师作出进一步临床决策最重要的参考指标。
“北美症状性颈动脉内膜切除试验”组（NASCET）提出的标准最为广泛接受。NASCET标准中提出的狭窄程度百分比是指远端狭窄率（即狭窄段与远段相比，见下图）。图中的ECST是指“欧洲颈动脉外科试验”组提出的方法，这种方法往往低估狭窄程度且与DSA难以匹配，我个人不建议使用，此处略去不讲。
NASCET超声参数评估颈动脉狭窄程度的标准简述如下：
无狭窄：正常频谱
小于15% 狭窄:
o 频谱减速期频宽轻微加大，且收缩期峰值流速（PSV）＜125cm/s
16-49%狭窄:
o 全收缩期频宽加大，且收缩期峰值流速（PSV）＜125cm/s
50-69%狭窄:
o 全收缩期频宽加大，且收缩期峰值流速（PSV）＞125cm/s 且
o 舒张末期流速（EDV）小于110 cm/s 或 ICA/CCA PSV 比值＞2 但＜4
70-79%狭窄:
o 全收缩期频宽加大，且 PSV ＞270 cm/s 或
o EDV 大于110 cm/s 或
o ICA/CCAPSV 比值＞4
80-99%狭窄: EDV 大于140 cm/s
近乎闭塞或完全闭塞:无血流；狭窄前端出现敲桩样频谱
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