【2022/09/14晨读病例】病例讨论病理结果:慢性骨髓炎

病例来源：中国医学影像联盟肌骨群，感谢病例原创老师

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张爱军兰州新区第一人民医院:

晨读病例老年男性，髓腔密度增高，局部菜花样凸起，周围软组织肿块，考虑恶性肿瘤可能，软骨瘤恶变，骨肉瘤

周成星萍乡赣西肿瘤医院:

晨读病例：考虑恶性肿瘤，骨肉瘤/骨软骨瘤恶变。

梁鸣枣庄中医医院:

晨读考虑骨肉瘤，鉴别软肉

傅颖颖浦江县中医院:

晨读病例，骨质硬化，骨膜反应，有脓腔，软组织肿胀，病程长，反复疼痛，考虑慢性骨髓炎可能性大

肌骨总群主-胡俊华:

支持慢性骨髓炎，隧道样骨质破坏，无明显软组织肿块

李静涛:

晨读，慢性骨髓炎，鉴别骨肉瘤。

李亚宁，西安红会医院:

慢性骨髓炎继发骨肉瘤可能。

四川天祥骨科医院陈星星:

晨读：老年人，病史长，近期加重，隧道样骨质破坏，骨质硬化，骨膜反应，支持慢性骨髓炎。

笑谈人生*:

晨读病例慢性骨髓炎，继发骨肉瘤可能。

张红梅吉林医药学院附属医院:

慢性骨髓炎可以诊断，是否继发骨肉瘤？

小知:

晨读考虑慢性骨髓炎继发骨旁骨肉瘤

老猫:

晨读：老年人+病程长+髓腔内脓肿+窦道+骨质硬化，骨膜反应+周围小脓腔：考虑慢性骨髓炎。好像未见软组织肿块，老年人，不考虑骨肉瘤

罗君印盘州市保田镇医院:

晨读:需要把慢性骨髓炎与骨肉瘤合并。

知足长乐:

晨读：慢性骨髓炎，继发骨肉瘤？

谌贻荣百信医院:

晨读：二元论，1、胫骨慢性骨髓炎。2、骨旁菜花状高密度病灶，考虑骨软骨瘤感染后改变或恶性变。

双双:

顾软骨瘤恶变骨肉瘤/软骨肉瘤

霍成存:

晨读，考虑骨髓炎

阿山:

考虑骨肉瘤

牵着两只小手过:

考虑慢性骨髓炎伴局部梗死

大笑:

晨读病例：考虑恶性肿瘤性病变，骨肉瘤/骨软骨瘤恶变。

云霄之锦:

晨读：老年男性，股骨上段髓腔内可见斑片状低密度影，周围骨质硬化、髓腔变窄，突破皮质形成包块，内可见成骨，考虑慢性骨髓炎，鉴别成骨性骨肉瘤

Crystal:

晨读:胫骨髓腔隧道样破坏区，边界清晰，周围骨质硬化，有实性骨膜反应，周围软组织水肿，慢性病程，考虑慢性骨髓炎可能。

正气:

晨读病例：支持恶性肿瘤，骨软骨瘤恶变?

琅琊村夫:

慢性骨髓炎，骨肉瘤

感受浅色的淡然:

病变近期增大，考虑慢性骨髓炎继发骨肉瘤。

飞鹰行动:

晨读病例。考虑慢性骨髓炎，不排除合并骨肉瘤可能

华定新:

血管瘤，慢性骨髓炎，继发性骨肉瘤

七煤总院张华:

晨读慢性骨髓炎伴软组织机化？

张小林:

晨读病例。考虑慢性骨髓炎，不排除合并骨肉瘤可能

胡志勇:

晨读跟张老师，慢性骨髓炎，继发骨肉瘤可能。

火山:

慢性骨髓炎伴骨化性肌炎

高文:

跟慢性骨髓炎继发骨肉瘤

影子:

晨读：骨肉瘤。

张太娟:

骨髓炎

文征:

晨读：考虑软骨起源，软骨肉瘤，骨软骨瘤恶变；鉴别骨肉瘤，慢性骨髓炎。

齐滋华:

骨髓炎，合并或继发骨肉瘤？

王江涛:

晨读跟慢性骨髓炎

李振华:

晨读病例：考虑恶性肿瘤，骨肉瘤/骨软骨瘤恶变。

peek_knight:

晨读病例:老年男性，胫骨近段髓腔密度增高，不规则骨膜反应，局部菜花样凸起，内似见脓强样结构，考虑慢性骨髓炎可能，鉴别恶性肿瘤可能，骨肉瘤?

上山的蜗牛:

晨读病例：骨肉瘤？

披劲展睿:

晨读，老年男性，骨质硬化，骨膜反应，有脓腔，软组织肿胀，病程长，考虑慢性骨髓炎可能，鉴别继发骨肉瘤

少年⼼事当浮云:

晨读病例考虑恶性肿瘤骨肉瘤

风云:

慢性骨髓炎

巴山夜雨:

支持慢性骨髓炎

黄向红零陵区中西医院珠山中心医院:

皮质旁骨肉瘤?鉴别诊断淋巴瘤?软骨肉瘤?转移瘤?

ll:

晨读:老年男性，慢性病程，反复发作，髓腔内隧道样改变，边缘硬化，邻近软组织内见结片状高密度影，未见明显软组织肿块影像，首先考虑慢性骨髓炎

建磊:

晨读考虑良性，周围成骨外周比内部密度更高，不太符合恶性，考虑慢性感染

洪洪:

老年男性，病史6年，胫骨上段病变，周围软组织肿块，考虑恶性，骨肉瘤？

少年⼼事当浮云:

晨读病例考虑恶性肿瘤骨肉瘤

章友太:

考虑尤文肉瘤

丽:

晨读，老年人，慢性病程，伴疼痛，胫骨上段髓腔密度增高，骨质破坏，边缘硬化，局部结节样凸起，核磁信号不均匀，见高信号，周围软组织肿块，考虑慢性骨髓炎

雨后复斜阳:

考虑骨髓炎，继发骨肉瘤

李红旗:

考虑恶性，软骨肉瘤可能

沙志强:

骨皮质明显增厚，有骨膜反应，有脓腔，周围水肿明显，支持慢性骨髓炎，

Limi:

晨读：考虑感染性病变

林:

晨读病例慢性骨髓炎

知足长乐:

晨读：慢性骨髓炎，继发骨肉瘤？

缘悭一面:

慢性骨髓炎，继发骨肉瘤可能。

正气: