病例来源：中国医学影像联盟肌骨群，感谢病例原创老师
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王勇---河北故城县医院
晨读病例 中年男性+左侧股骨颈+偏心性、膨胀性、溶骨性破坏+部分边缘硬化/部分参差不齐+内部残存高密度影+股骨颈内下方类圆形囊性密度影（不均匀）+邻近组织受压移位+MRI：股骨颈信号混杂（富含细胞、水分夹杂纤维分隔）+软组组病变内部有含铁血黄素 低信号+增强扫描：骨内强化程度＞软组织病变；定性：良性；分析思路：（1））单就股骨颈病变考虑：囊性FD/邻关节囊肿；（2））单就软组织考虑：出血性囊肿/囊肿伴感染；（3）二者一元论解释：棕色瘤/GCTTS累及股骨颈。
周成星---赣西肿瘤医院放射科
晨读病例：血友病性关节炎/血友病假瘤？鉴别：棕色瘤，腱鞘巨细胞瘤。
龚晓萍---西宁市一医院
晨读：中年男性，左髋疼痛多年，髋关节旁软组织团块，双低信号，左侧股骨头溶骨性骨质破坏，明显强化，三巨头、巨修？血友病关节炎？
刘成环---西宁市一医院
晨读：骨侵蚀，分叶状混杂短T2信号，考虑血友病性关节炎/血友病假瘤？鉴别腱鞘巨细胞瘤。
罗志伟---吉安县中医院
晨读：囊样病变，内见出血/含铁血黄素沉着，考虑腱鞘巨，鉴别囊肿并感染，棕色瘤，血友病假瘤。
吕兴隆---赤峰市医院
晨读：中年男性，左髋疼痛多年，左侧股骨头颈部、髋臼溶骨性骨质破坏，明显强化，关节囊内可见低信号结节，增强扫描可见强化，考虑血友病关节炎可能性大
李洪敏---个旧市人民医院
晨读病例：血友病性关节炎/血友病假瘤？
何云飞---佛山南海医院
晨读，病变跨髋关节囊性破坏，周围肿块信号符合出血信号，可见强化。其他骨质未见明显异常。赞同血友病性关节炎诊断，与腱鞘巨细胞瘤鉴别
李静涛---长春市人民医院影像科
晨读，考虑腱鞘巨，棕色瘤，血友病假瘤，囊肿并感染
吴红勇---六盘水人民医院
晨读考虑PVNS
宋小明---骨肌4群副群主
关节骨破坏，T2黑出血，考虑腱鞘巨。
张丽----秦皇岛中医院放射科
晨读，中年男性，左侧股骨颈局限性骨质吸收破坏，皮质变薄，存在，局部骨质硬化，T2呈混杂信号，内可见线样低信号，周围肌间见团片状混杂密度影，内可见出血，考虑腱鞘巨细胞瘤
谌贻荣---贵阳百信医院
晨读：左股骨头、颈部溶骨性骨质破坏、破坏边缘有硬化，骨皮质仍连续，T2信号很高（类似血管瘤灯泡征），关节囊周围血肿（内有新旧出血信号），关节囊滑膜有增厚但较局限。
诊断：血友病性关节炎，鉴别弥漫型腱鞘巨细胞瘤。
胡治红---郑州市第十五人民医院
考虑腱鞘巨，鉴别血友病假瘤
李亚宁---西安红会医院
晨读：47岁，男性，髋臼，左股骨粗隆间多发骨质破坏，见硬化边，骨内病灶T2信号比较亮。周围肌肉间隙病灶T2又很低，像含铁血黄素沉积。增强扫描骨内的和肌内的都有强化(增强需要跟T1对应上)，考虑骨内跟肌肉间隙分开考虑还是一起？腱鞘巨？有血友病？(但是增强应该是不强化的)，棕色瘤（肌内怎么考虑？）骨内的纤维结构不良？肌内的粘液瘤？(T2信号又不像)。PVNS？期待大神分析学习。
郎岩---河北省故城县医院
关节、多骨破坏、局部大片弥漫低信号，CT与肌肉密度相近，内部丝丝络络及周边强化，强化幅度低，包括核磁上大片低信号内部也有强化，富纤维可能，股骨内见局限性硬化，邻近侧含有液性信号，黏液？骨质疏松不明显，考虑纤维母或肌纤维母来源，腱鞘纤维瘤、胶原纤维瘤、低度恶性纤维粘液样肉瘤，鉴别GCTTS
刘明双---县医院
晨读跟腱鞘巨
胡志勇---佳木斯妇幼保健院放射科
棕色瘤？
王飞---思南县人民医院
晨读病例。考虑感染性病变，结核可能性大。
张医乐---甘肃武都区医院
晨读，跟支持血友病性关节炎
齐豫生---济源二院
晨读病例：血友病性关节炎/血友病假瘤？鉴别：棕色瘤
霍山---赤峰市妇产医院
左侧股骨头，颈，左侧髋臼骨质破坏，內见长T2信号，左侧髋关节周围肌间隙见短T2信号，增强轻度强化，考虑棕色瘤
傅颖颖---浦江县中医院
晨读考虑腱鞘巨？
李崇善---安徽霍邱中医院
支持血友病性关节炎
张太娟---青岛市中医院
棕色瘤？
赵本好---皖北总院
含铁血黄素沉着，支持血友病性关节炎
彭悦----祥符西市医院
晨读病例：血友病性关节炎/血友病假瘤？同棕色瘤、SBC伴出血、腱鞘巨细胞瘤鉴别。
郑伟重----威宁博爱医院
晨读，左股上段及髋���骨质溶骨破坏，边界清楚，关节间隙稍增宽，关节积液，软组肿胀（肿块）广泛，感觉象结核的冷脓肿，只是没明显钙化。跨关节病变还是首先考虑感染病变，结核，鉴別骨巨，棕色瘤等
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