“反V征”和“脐尿管征”与盆腔游离气体【YXZX179】

内容来源：《放射诊断学征象X线、CT、MR》；排版：影像三人行

反“V”征

反“V”征（inverted “V” sign）

【影像学表现】

反“V”征为腹部平片或CT上，双侧脐外侧襞（lateral umbilical fold）表现为盆腔内呈反“V”形的条索样致密影。

【临床意义】

反“V”征提示盆腔内存在游离气体。脐外侧襞位于脐内侧襞的外侧，内含腹壁下血管，故又称为腹壁动脉襞。正常情况下，由于与周围组织缺乏密度差，脐外侧襞在腹部平片中不可见。当盆腔内存在游离气体时，在后者的衬托下，脐外侧襞显示为反“V”形的条索样致密影。

图1：腹部平片示盆腔内游离气体，在后者的衬托下，脐外侧襞显示为反“V”形的条索样致密影（黑箭）。

脐尿管征

脐尿管征（urachal sign）

【影像学表现】

脐尿管征为仰卧位腹部平片上，自膀胱至脐部走行的条索样致密影。

【临床意义】

脐尿管征提示盆腔内存在游离气体。脐尿管是由胚胎时期尿囊管退化而成的一条纤维索，位于脐与膀胱之间，腹横筋膜与腹膜之间的疏松结缔组织内。正常情况下，由于与周围组织缺乏密度差，脐尿管在腹部平片中不可见。当盆腔内存在游离气体时，在后者的衬托下，脐尿管显示为自膀胱至脐部走行的条索样致密影。

图1：腹部平片示脐尿管在盆腔游离气体衬托下显示为条索样致密影（白箭）。