椎体压缩骨折影像学鉴别诊断

“椎体压缩骨折是临床的常见疾病之一，影像学是对其最直接的评估手段。当不同原因造成椎体骨质强度减弱到一定程度，骨的完整性和连续性遭到破坏，椎体压缩骨折（vertebral compression fractures，VCFs）便会发生。VCFs 按病因性质可分为良性和恶性两大类。非创伤的良性VCFs多因骨质疏松引起，主要指椎体骨密度和骨质量下降、骨强度减低，在轻微外力甚至没有明显外力的作用下发生的骨折。恶性VCFs多由转移性肿瘤或原发性肿瘤如骨髓瘤引起，其中又以转移瘤所致VCFs最常见。不同原因所致的VCFs其治疗原则及预后有很大的差别，所以鉴别VCFs的良恶性有重要临床意义。影像学是检出VCFs并判断其性质的主要方法，常规的影像检查技术包括X线平片、CT和MRI，可以通过病变形态和密度/信号来鉴别VCFs的良恶性。随着能谱CT（spectral CT）和功能MRI（functional MRI，fMRI）等影像学成像新技术和影像组学等图像后处理技术的发展，我们可以获得病变的功能学信息以及深层次的高通量图像信息，丰富了VCFs良恶性鉴别诊断的手段”

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良恶性椎体压缩骨折影像学鉴别诊断及研究进展

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椎体压缩骨折MRI鉴别诊断

具体指引详见：

“压缩骨折”背后的故事

如何鉴别良性/恶性椎体压缩骨折

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