学习笔记—髂胫束摩擦综合征的MRI影像诊断

▶ 在T2WI上或者T2WI FS MRI图像上表现为髂胫束与股骨外侧髁之间的脂肪信号增高，且升高区域界限模糊，水肿区可较小或达数厘米。

▶ 髂胫束可增厚或信号增高。

▶ 偶可见股骨外侧髁反应性骨髓水肿。

▶ 在冠状位和轴位T2WI FS MRI图像上显示最佳。

病例1 下图轻度髂胫束摩擦综合症左图T2WI FS MRI图像显示髂胫束与股骨外侧髁之间脂肪信号增高，边界不清，信号低于关节积液。右图轴位图像显示股骨外侧髁与髂胫束之间的外侧滑膜隐窝信号增高，边界不清。

病例2 下图患者为长跑运动员，活动时膝关节外侧疼痛左图T2WI FS MRI图像显示髂胫束与股骨外侧髁之间弥漫性脂肪信号增高，边界不清。右图轴位图像显示股骨外侧髁与髂胫束之间的外侧滑膜隐窝信号增高的轻度水肿。值得注意的是积液的信号明显高于水肿的信号。

病例3 下图活动时膝关节外侧疼痛左图T2WI FS MRI冠状位图像显示髂胫束与股骨外侧髁之间的滑囊隐窝不规则水肿，右图为患者一年前T2WI FS MRI冠状位图像外侧隐窝无水肿。

病例4 下图左图T2WI FS MRI冠状位图像显示外侧滑囊隐窝广泛性的水肿，伴有半月板的水平撕裂，与半月板旁囊肿相通。T2WI FS MRI轴位图像外侧隐窝的严重水肿，外侧关节滑囊反折在水肿及外侧隐窝少量液体的衬托下显示出来。

保守治疗，停止运动或抗炎治疗效果良好。

本文内容来自《创伤性骨肌诊断影像学》

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