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【理影外合-影像病理联合读片】2023.10.31——消化系统疾病
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2023.10.31 山西

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病例1

  • 女,45岁

  • 主诉:骶尾部不适2月余,大便带血15天

  • 现病史:患者2月前无明显诱因出现骶尾部不适,伴肛门发胀感,未予特殊处理,15天前大便后发现少量鲜红色液体;无下腹疼痛、里急后重、无腹胀腹泻、无大便后肛周疼痛

  • 辅助检查:外院电子肠镜:结肠息肉,直肠增生,病理示升结肠黏膜绒毛状-管状腺瘤,直肠黏膜中分化腺癌

影像学表现

病例2

  • 男,69岁

  • 主诉:便血2月

  • 现病史:患者2月前无明显诱因下出现便血,颜色鲜红,量约80ml,不伴有肛门疼痛。排便困难,大便次数稍增加,不成形,小便正常,2月内体重下降10kg。无发热寒战、无恶心呕吐、无呕血、无腹胀腹泻

  • 辅助检查:电子肠镜:横结肠见多发息肉。距肛门10-15cm见新生物,周边隆起,中央凹陷,表面见坏死及污秽苔,占据管腔1/2圈。术后病理提示:横结肠:管状腺瘤,低级别上皮内瘤变(轻度异型增生);乙状结肠:中分化腺癌

影像学表现

病例3

  • 男,71岁

  • 主诉:大便次数增多伴腹痛1月余

  • 现病史:患者一月前无明显诱因下出现进食后大便次数增多,每天排便十余次,进食后排便次数显著增多,大便为褐色,质软,伴大便时左下腹隐痛,便后疼痛缓解,无排便时无明显腹痛。近一月体重下降约10kg。

  • 辅助检查:外院肠镜示:距肛门口约15cm见直肠有一溃疡隆起性病变,表面污秽苔,边界清,呈结节样不平,环全周肠腔生长,色暗红,质地脆硬,易出血,肠腔狭小,病理结果提示:(直肠)考虑印戒细胞癌可能?淋巴瘤?

影像学表现

病例4

  • 男,71岁

  • 主诉:大便带血2月

  • 现病史:患者2月前出现大便带血,暗红色血便,偶有大便粘液,无喷射性出血,无明显腹泻,无腹痛

  • 辅助检查:本院肠镜:距离肛门10cm见环半周生长新生物,距离肛门20cm见一小息肉,诊断:直肠癌,乙状结肠息肉

影像学表现

 编辑/校对 李宇婷

---科室介绍---

     东南大学附属中大医院放射科现已成为国家重点临床专科、国家临床教学培训示范中心、国家级住院医师规范化培训基地、科技部重点领域创新团队、江苏省重点学科、江苏省医学影像质量控制中心。

     学科带头人居胜红教授为国家杰青,国家“万人计划”科技创新领军人才,中华放射学会首届金奖“杰出青年奖”获得者。在居教授的带领下,放射科已打造出一支高学历、结构合理、富有活力的人才梯队,在国内外各级专业学会中担任重要职位并具备重要的学术影响力。2021“复旦版中国医院专科综合排行榜”上,中大放射位列全国第五名。

     科室始终秉承“厚德、精业、敦行、至善”的精神,重视医、教、研协同发展,锐意进取,止于至善,相信在全体科室成员的努力下定会再创辉煌!

     感谢对东南大学附属中大医院放射科公众号的长期支持和关注!

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