【经典】非骨化性纤维瘤/良性纤维组织细胞瘤的影像表现及鉴别

本课件出自【影领学苑骨神联合十三讲】之一，想要听取本课件视频讲解和其余十二讲内容

（文中所有图片点开可放大）

• 一种良性的成纤维细胞性增生，并混合破骨细胞型巨细胞

• 当肿瘤局限于皮质内时，使用术语“纤维骨皮质缺损（FCD）”

• 当肿瘤更大，延伸入髓腔，则使用术语“非骨化性纤维瘤（NOF）”

• 良性纤维组织细胞瘤（BFH）具有与非骨化性纤维瘤同样的组织学特征，但临床影像表现不同

• 良性纤维组织细胞瘤通常累及长骨的非干骺端区域或骨盆（25%）

FCD/NOF

• 发病高峰为10-20岁；骨骼发育成熟之前，可能约1/3的人有隐匿病灶；男性更常见

• 通常无症状，大者可有疼痛或病理性骨折

• 绝大多数位于长骨干骺端，主要为下肢

BFH

• 较罕见；发病年龄跨度很大（5-75岁），但一般发生于20岁以上

• 亦缺乏典型临床症状，可有疼痛

• 主要位于长骨的非干骺端或骨盆（髂骨为著）

撕脱性骨皮质不规则 

• 也称皮质不规则综合征、骨膜硬纤维瘤、皮质硬纤维瘤

• 并非真正肿瘤

• 属于“Don’t Touch” Lesions—“不要触碰”病变

• 为肌腱（主要为大收肌，或可为腓肠肌内侧头）附着处过度应力导致的撕脱性损伤

• 发生于股骨内侧髁后上方

• 可双侧同时发生

• 多见于运动活跃的青少年

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