【S110】放射性脊髓损伤

概念与概述

     放射性脊髓损伤系对肿瘤进行放射线照射引起照射野内的脊髓脱髓鞘、轴索变性、甚至坏死的病变。对位于咽部及其附近的肿瘤进行照射导致颈髓损伤的发病率较高。从接受照射到发病，其时间多为 3～24 个月

病理表现

    脊髓的脱髓鞘、轴索变性甚至坏死

临床表现

    临床表现常无明显特异性，多为受损脊髓节段对应的临床症状

    本病发生于恶性肿瘤患者进行放射治疗后，预后一般极差，病变常呈不可复性改变治疗

影像表现

    常用诊断标准∶ 脊髓位于照射区域内；神经症状与照射区域内的脊髓受累相符合；无继发性转移病灶以及其他脊髓疾病

MR 表现

    T1 加权一般呈等信号，如果有脂肪变性则呈高信号

    T2 加权病灶呈高信号，对应脊髓节段常肿胀

    T1 增强可呈各种类型的异常对比强化表现