毛细胞型星形细胞瘤详解

       上期的内容是毛细胞星形细胞瘤，但书中关于肿瘤的影像表现描述较笼统，因此本期继续解读该肿瘤的影像特征。

毛细胞星形细胞瘤的影像表现类型：

1. 巨大囊性成分，并伴壁结节明显强化：67%

非强化囊壁：21%

囊壁强化：46%

2. 异质性、混合性实性和多发性囊肿及中央坏死：16%

3. 全实性：17%

4. 增强几乎总是存在（~95%）。高达20%的患者可能有钙化。出血少见。

鉴别诊断：

1. 血管母细胞瘤

   通常为大囊小结节，囊壁不强化。多见于成人，若出现在儿童，多见于von Hippel-Lindau 病。

   

2. 髓母细胞瘤

   多位于中线区，好发于2-6岁儿童。

   成年人髓母细胞瘤多位于小脑半球，非中线区域。
   

   
   

   以上两例髓母细胞瘤为不同患者。
   

3. 室管膜瘤

   通常倾向于填满第四脑室，并且很少见较大囊性成分。塑形生长。

   

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