超声医学 | B超下合理监测卵泡

对于月经周期28-30天的女性，优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育，您可以在月经周期第11-12天初次监测之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间，通常每个周期B超监测的时间为3-4次，具体时间为：

最大的卵泡直径<10mm时，下次监测时间间隔为6-7天；
优势卵泡直径10-12mm，下次监测的时间间隔为3-4天；
优势卵泡直径13-15mm，下次监测的时间间隔为2-3天；
当优势卵泡直径16mm以上时，下次监测时间间隔为1-2天；

自然周期基础体温上升后，B超监测卵泡消失或塌陷，表明已经排卵。

在卵泡直径>18-20mm时，表明卵泡已经成熟。

卵泡监测的个体化方案

月经周期不规则的患者，应该根据月经周期的长短，适当调整初次监测的时间，月经周期较长者适当推后，月经周期较短者适当提前。
‚根据以往卵泡发育的速度，相应地调整本次监测的时间间隔；对于以往优势卵泡提早排卵的患者，当卵泡发育至14mm以上，就会增加监测频次。当优势排卵发育成熟至直径18-23mm，自然周期可以自测基础体温，升高>0.5°C（大约36.7°C以上）后复查B超，观察是否已经发生排卵。

ƒ如果到周期的第20-25天左右，仍然没有观察到优势卵泡，可以视为无排卵周期，需咨询医生明确进一步的处理。

影像医学与核医学

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