“温经祛瘀汤”治雷诺症

血滞不通型雷诺氏综合征

可能大家都有过这样的经历：生活中发现自己手指或者脚趾会“变紫”这是因为末梢循环不好所导致的，如果稍微动一下或者暖和一下就能缓解。但是有一种长时间的肢端“变色”就需要警惕雷诺综合征了，因为这是它的典型症状。患有雷诺综合征的患者，如果得不到及时有效的治疗，很可能造成坏疽。

前阵子，诊所来了一个患者钱某，女，36岁，据她自己说，从前年冬天开始，感觉自己双手关节疼痛，接触冷水后手指发白，有麻木感，之后手的颜色从白色变成紫色，知觉不灵敏，屈伸受限。还伴有长期低热，头晕，全身酸困无力，食欲不振，大便秘结。曾用过安乃近、青霉素、强的松、保太松等多种中西药治疗无效。症状是春夏两季症状减轻，冬春两季加重，有时候长时间低热，冬春季节体温可达到38-39℃，体力日益消耗，长期休息，不能工作，经朋友介绍找到了我。经查体后发现，患者面色苍白，体温38℃，形体消瘦，双手指关节微肿，皮肤紫暗，屈伸不利，唇淡舌淡，舌苔薄白，脉细弱而涩。综合所有的症状，判定该患者属于血滞不通型雷诺氏综合征。

中医认为感受寒冷，血滞不通是引发雷诺氏综合征的重要原因，在临床上主要表现为：指端关节疼痛，冬春季节严重，夏秋季节缓解，遇冷后手指发白且变成紫色，麻木，知觉迟钝，屈伸受限，全身症状还伴有低热，头晕，食欲不振，大便秘结，舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医针对这一证型的雷诺症治疗的原则是通阳温经，活血祛瘀，今天给大家推荐的方子是“温经祛瘀汤”：

红花10克、桃仁10克、归尾10克、赤芍10克、川芎10克、灵脂10克、细辛3克、桂枝10克、附子10克、土鳖虫6克、地龙10克、党参10克、鹿角片10克、鸡血藤24克，每日一剂，用水煎服。

在这副方子中，红花活血通经、散瘀止痛，桃仁活血祛瘀，归尾活血破瘀，赤芍清热凉血、活血祛瘀，川芎活血祛瘀、祛风止痛，灵脂、土鳖虫活血化瘀，细辛解表散寒、祛风止痛，桂枝温经通脉、发表助阳，附子补火助阳、逐风散寒，地龙清热通络，用于治疗关节痹痛，党参补中益气、健脾，鹿角片补肾阳、强筋骨、行血消肿，鸡血藤补血、活血、通络。这些药相配伍功能共同起到通阳温经，活血祛瘀的功效。