止痛如神汤加减治疗痔疮肿痛验案

罗某某，男，49岁。2017年7月19日初诊。患痔疮肿痛10余日，现症：痔疮肿痛，口苦，舌质红，苔白厚少津，脉滑略数。

治法：清热除湿，祛风止痛。

处方：止痛如神汤加味。

药用：盐泽泻克，麸炒苍术克，黄柏克，生地克，防风克，秦艽克，槟榔克，大黄克，丹皮克，地榆克，槐花克，金银花克，炙甘草克。3剂，水煎服。2日1剂，1日3次。

7月25日复诊。自诉：痔疮肿痛好了（减轻了）百分之九十。大便次数增多，日3～5次，口腻。效不更方，仍用上方去大黄，3剂。

按：痔疮肿痛临床上时常可见，有部分病人不愿手术，希望服用中药“保守”治疗。止痛如神汤出自《外科启玄》组成：秦艽（去苗）桃仁（去皮、尖，研），皂角子（烧存性，研）各3克， 苍术（米泔水浸，炒），防风各2克， 黄柏（酒炒）1.5克 ，当归尾（酒洗），泽泻各0.9克 ，槟榔0.3克， 熟大黄3克。

主治痔核肿胀痛痒者（痔疮）。本人在临床上常用该方加减治疗痔疮肿痛效果很好。