中医误诊误治(153）腰腿痛误用温补案

某媪.年60余，患腰腿串痛，闻响声，即两腿筋掣不可 耐，且必二三十次。卧榻数载，诸药岡效。孟英察咛沉弦， 苔减便秘。亦因广服温补而致病日剧也。与；雪类、羚羊角 ，棟实、胆星、橘络、竹沥、丝瓜络，吞球石滚痰丸及当归龙荟 丸，4剂，大泻数10次，臭韧异常'筋掣即已。乃去二丸， 加山梶、黄连、羊蕾，服6剂。即健饭而可扶披以行矣。

（《回春录新金》＞

案衍：两腿筋掣之因，《馬学原理、痉门论》云：“有 气虚不能引导津血以养筋脉而致者：有因津血不足，无以荣 养筋脉而致者,有因廢火塞窒经隧，以致津血不荣者，有因 元真本虚，六淫之乘裘，致血不能荣养者.”本案患者两腿 切掣，腰腿串痛，且伴见脉弦、苔黄、便秘、并有广服温补 病史，证属肝热酿痰，痰火阻络。故王氏以羚羊角平肝熄 风，桔络、瓜络、竹沥、胆星之属袪痰清络，更以龙荟丸、 滚痰丸等泻火逐痰之峻剂，相间投之，故其证渐向安。