不少事实说明，临床工作中不但要掌握辨证辨病，并且辨证必须结合“伏其所主”，辨病须结合“专病专药”均应守法守方，实有非常重要意义。
急性睾丸炎属中医学睾痈范畴，对此病的治疗，余认为要抓住两大病因病机，①急性睾丸炎是湿热毒邪侵袭于睾丸部位，因而黄连、黄芩、龙胆草、木通、车前仁等清湿热解毒之品必不可少； ②肝之经脉绕阴器，抵少腹，湿热毒邪影响肝脉气血运行而气结血瘀，因此，橘核、荔枝核、小茴香、川楝子、桃仁、赤芍、柴胡等又均属当用之药。所以余每选上两组药物于临床治疗急性睾丸炎，能收到良好效果。
1963年前后，余在万县地区医院工作，管理中医病床，收治腮腺炎继发睾丸炎患者约20例，近年看门诊亦时有所见。患者多为青少年，多表现高烧，睾丸剧痛，牵引少腹，阴囊焮红肿胀，手不可近。均予上述方药，一般均在4天左右治愈。
近年在中医学校门诊治疗一例症状齐全者，经过曲折，亦用上述方药治10日痊愈，志之以说明专病专药之重要性。
患者任某，男，29岁，衡山机制厂技术员，住53所，1978年10月28日初诊。
9月上旬开始右睾疼痛，9月13日开始高烧，右侧睾丸及阴囊焮红疼痛加剧，入地区医院住院治疗。住院中查无腮腺炎经过，血培养未发现异常，前列腺稍肥大，但无相应症状，尿检正常，无明确诊断。
经用激素治疗后，高烧渐退，但睾丸及阴囊红肿疼痛则毫无减轻，医嘱出院门诊治疗，经门诊又治疗10余日仍毫无好转，乃到中医学校找我治疗。
余视患者形体较壮，舌红，苔黄腻，脉数有力，右侧阴囊焮红膨胀下垂，皱纹消失，右睾比左侧大1～2倍，触之尚较柔软，压痛甚剧，右侧腹股沟压痛明显。
查其往日所服二医之方，前医用黄连解毒汤加夏枯草之类，后医用海藻、昆布、橘核、川楝等。余认为二医之方，一治热毒而少疏肝散结，一治肝气而又遗湿热，当合二医之方为一方，清解湿热，散肝气化瘀血，双管齐下。遂用上述习用验方，3剂而红肿疼痛明显减轻，继服3剂则疼痛消失，睾肿减半，患侧阴囊壁起一小疖，随即出脓而愈合。再服3剂巩固疗效。
余用以上专方专药，在旧中国治疗淋浊病所致之急性睾丸炎，亦多获良效，均足以说明在辨证原则下坚持专病专药是有一定道理的。
方药1
桃仁、三棱、莪术、柴胡、桂枝各9g，当归、赤芍、川芎、红花、香附各6g，小茴香3g。
舌质红，苔微黄，脉数加连翘、夏枯草各9g； 乏力加党参9g； 确诊为副睾结核者配合抗痨治疗。
用法 日1 剂，煎3 次服，连服25～35 剂。
疗效 治疗10 例，愈后副睾不留遗迹4 例，留有绿豆大小硬结6 例，总有效100%。
来源 中医杂志1980； (5)： 30
方药2
生黄芪15～30g，橘核、苍术各15g，川楝子12g，大枣30g，肉桂粉(分吞) 9g。
用法 日1 剂，煎内服。
疗效 治疗60 例，服药7～14 剂痛消失49例，无效11 例。
来源 中医杂志1983； (5)： 17
方药3
乌药、广木香、香附、当归、玄胡各10g，橘核、丹参各15g，沉香(冲)、甘草各3g，小茴香6g，桂皮8g，白芍24g。
用法 日1 剂煎服。连服15 剂愈。
来源 江西中医药1986； (4)： 39
方药4
盐炒小茴香、枳壳、泽泻、青皮各4g，炮山甲、广木香、良姜各3g，炒研二丑、川楝子、盐水泡巴戟、山楂各9g，炒胡芦巴、盐炒吴茱萸、炒荔枝核各6g。
用法 日1 剂，水煎空心服。
来源 《王修善临证笔记》
方药5
暖肝煎 肉桂( 冲) 、茯苓、川芎各10g，当归、乌药、生姜各15g，小茴香、淫羊藿各12g，沉香、甘草各3g，枸杞子20g，吴茱萸9g。
用法 日1 剂煎服。
来源 四川中医1983； (6)： 52
方药6
七叶一枝花60g，红花10g，制乳香、没药各15g。
用法 煎熏洗患处，日2 次。
来源 中医杂志1983； (5)： 17
方药7
白芍、桂枝、生姜各10g，甘草5g，大枣、川楝子各15g，贯众30～60g，生黄芪10～30g。痛甚加橘核15g，元胡10g； 红肿热痛，皮紧光亮重贯众加胆草15g，木通、苍术各10g； 外伤静脉曲张，舌紫瘀斑，脉弦加桃仁、红花、木香各10g； 乏力加党参10g。
用法 日1 剂，煎服6～32 天可愈。
疗效 治疗20 例均愈，治愈100%。
方药8
病例 男，25 岁，时夏行房后大汗淋漓，口渴频喝冷水两碗，2 小时后睾丸部牵小腹刀绞滚痛，如冷风吹入小腹，阴坠、睾丸挛缩，全身抱腿在地上翻滚哭叫，急煎姜汤加红糖喝下两碗，虽汗出，但腹痛未减，双手按阴、腹部，全身冷汗淋漓，四肢厥冷，尿频数，量少色清。舌暗淡，脉沉细。系房后精宫空虚，寒邪入室，厥阴二经。
急用艾条灸神阙(脐)、气海、关元穴各10壮； 急投制附子15g，干姜、炙甘草、吴茱萸、肉桂、白芍、炒小茴香各10g，党参30g。
用法 日1 剂，急煎服3 剂后痛止，仍有冷风吹入阴茎，四肢发凉，尿清频，继服上方3 剂诸症消失，访半年未见复发。
方药9
病例 男，36 岁，因劳累，半个月仅勉强性交1 次，交后小腹牵睾丸紧缩抽掣疼痛，持续4～6 小时才自动缓解，翌日阴茎及小腹空坠不适，全身疲惫，腰膝酸软冷痛，尿清长，舌淡苔薄白，脉沉迟。系肾精不足，命火衰弱，寒滞肝脉。治宜暖肝散寒。
右归丸合暖肝煎 制附片(先煎) 、萸肉、乌药、炒小茴香、荔枝核、橘核、胡芦巴各10g，鹿角霜、仙灵脾、山药各20g，枸杞子、当归各15g，肉桂粉(吞) 3g。
用法 日1 剂，煎服6 剂，阴寒证减大半，去附片、荔橘核、小茴香加菟丝子、苁蓉各20g。
煎服5 剂愈，再服肾气丸半个月巩固。
来源 民间名老中医临床验方(编者收集汇编)
谢永玉 主编.中医效验方荟萃
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