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北美健一图书馆
>《甲减甲状腺素、优甲乐》
2023.02.14 上海
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甲状腺激素不足或甲状腺激素抵抗导致机体代谢减低的内分泌疾病
有畏寒、乏力、少汗、体重增加、记忆力减退、便秘等症状
与自身免疫、药物、手术等有关
主要是通过甲状腺激素替代治疗
定义
甲状腺功能减退症简称甲减,是由
甲状腺激素
合成或分泌不足导致低甲状腺激素血症,或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低
代谢综合征
。
分型
按病变发生部位分类
分为原发性甲减、中枢性甲减和
甲状腺激素抵抗综合征
。
原发性甲减
最常见,也叫甲状腺性甲减,是甲状腺腺体本身病变所致。
如甲状腺自身免疫病、甲状腺手术和甲亢放射性碘治疗引起的。
中枢性甲减
比较少见,包括垂体性或
下丘脑
性甲减。常因下丘脑和垂体肿瘤、放疗、手术和产后大出血
垂体缺血
性坏死而引起。
由下丘脑引起的甲减也叫三发性甲减,罕见,可见于
下丘脑综合征
、下丘脑肿瘤、炎症及放疗等。
甲状腺激素抵抗综合征
是常染色体显性遗传病。
由于外周组织对甲状腺激素不敏感,甲状腺激素不能发挥其正常的
生物效应
所引起的综合征。
按发生原因分类
可分为
自身免疫
性甲减、药物性甲减、甲状腺手术后甲减、放射性碘治疗后甲减、碘摄入不足甲减、特发性
甲状腺功能减退
、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减、先天性甲减、消耗性甲减等。
按严重程度分类
根据甲状腺功能检查可分为临床甲减和亚临床甲减,
黏液性水肿
性昏迷。
按发生年龄分类
可分为成年型甲减、幼年型甲减和新生儿甲减。
发病情况
甲减的患病率差异较大,与病因、诊断标准、性别、年龄、种族等因素有关。
成年女性甲减患病率高于男性,患病率随年龄增大而增加。
我国亚临床甲减患病率为16.7%,临床甲减患病率为1.1%。
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