今年67岁的陈大爷最近总觉得不舒服,感觉腰痛、头昏,他害怕自己身体有大病,吵着儿子带他去做体检。
但是到医院检查后,体检报告显示陈大爷没有什么问题,只是血压有点偏高,外加有些颈椎病,医生觉得不太严重。然而陈大爷却吵着要治疗,医生怎么劝都劝不了。
回家之后,陈大爷认为之所以查不出病来是因为医院不够大、医生不够专业,于是还要儿子带自己去其他大医院看病。在陈大爷的儿子看来,这都是陈大爷自己想多了。到底怎么回事呢?
很多老人也像陈大爷那样,觉得自己似乎“浑身有病”,身体是这里、那里都有点毛病。对此,卫生部北主任医师王建业教授曾说过4句话发表了自己的看法,让人醍醐灌顶,豁然开朗。
“衰老25岁就开始了,别和年轻人比数据”
衰老是一种顺应自然规律的生理现象,随着年龄的增长,人体的各个器官组织也会逐渐老化。
王教授认为,老年人没必要追求跟年轻人一样的体检数据,就算检查结果不在正常值的范围,也是可以通过合理用药和规范治疗来把指标维持在正常水平,同样也是可以健康生活的。
“人老了,有些指标超标,没准有好处”
王教授认为,老年人有些指标超标了,也许是好事。
器官功能会随着年龄增长而出现退化,各项健康参数也会有所变化。以高血压为例,普通的标准是血压在120/80毫米汞柱以上就属于血压偏高,但对于老年人来说,这个标准已经不适用了。
老年人的血压没有超过150/90毫米汞柱就属于正常的,对于80岁左右的高龄老人说,血压的合理范围还可放宽到不超过160/100毫米汞柱。比起血压高,老年人血压低反而会带来一系列的健康隐患。
“老年人很多病不是病,是人老了”
王教授指出,老年人很多“病”其实都不算是疾病,而是正常老化现象。
有的老人食欲不振,可能是口腔功能退化造成牙口不好,或者是胃肠功能退化造成消化能力减弱了;有的老人经常有喘不上气的感觉,这可能是呼吸功能衰退或者心脏功能不好……
“有病没关系,治疗后不影响生活就行”
王教授认为,老年人有病没有关系,只要经过治疗后能降低病痛、提高生活质量就可以了。
他建议健康的老年人应该每年做一次体检,有健康风险或者基础疾病的老人应按医嘱每3个月或半年做一次体检,一旦发现疾病应及早治疗。老年人应该正确面对衰老,拒绝过度治疗。
虽然老年人有些不适是自然衰老造成的,很多都不需要治疗,但是有些不适确实是疾病造成的,需要及时接受规范治疗。
1、抑郁症
武汉市精神卫生中心老年身心科主任医生曾林表示,在该院就诊的老年患者中,三成有抑郁情绪。
而武汉大学人民医院精神卫生中心副主任医生白汉指出,65岁以上老年人的抑郁症发病率高达12%-25%,已成为老年病的第二大疾病。
白医生进一步解释,老年人抑郁症具有就诊率低、识别率低的特点,患者常会有抑郁、焦虑、躯体症状、睡眠障碍和认知功能障碍等表现。
2、骨质疏松
骨质酥松是老年人常见病的一种,多见于绝经后女性。老年人一旦患上骨质疏松,容易出现骨折、骨骼疼痛等症状。
想要预防老年人骨质疏松,平时就要注意多到户外做运动,多晒太阳,同时饮食上也要加强营养,每天可以适当增加摄取牛奶、鸡蛋等富含钙的食物,从而补充足够的钙质。
3、冠心病
冠心病也是老年人的高发疾病之一,冠心病患者发作时,会出现呼吸困难、心跳加速等症状。一旦冠心病进展到较为严重的时候,可能会引发缺氧、心肌缺血和心肌梗塞等情况,甚至会因此而猝死。因此,如果毫无征兆地突然出现类似症状,就要高度警惕心脏问题。
4、带状疱疹
带状疱疹是一种由水痘-带状病毒引起的感染性皮肤病。病毒能潜伏在脊髓后跟神经节处,一旦免疫力下降,潜伏的病毒会被再次激活和大量复制,进而引起带状疱疹。
50岁以上的中老年人,由于本身有糖尿病等慢性疾病,加上衰老导致免疫力下降,得带状疱疹的风险变高。
想要预防带状疱疹,除了要注意作息规律,通过饮食和运动增强体质和提高免疫力外,接种疫苗也能有效预防带状疱疹。一般接种两针疫苗后,即可大幅度降低带状疱疹的发病风险。
多数老年人有营养缺乏的问题,合理补充营养对老年人来说十分重要。
·卵磷脂
卵磷脂是构成大脑神经细胞的主要成分,能促进神经传递物质的合成,对预防血管的脂质堆积,改善动脉硬化等心血管疾病有一定益处。富含卵磷脂的食物包括大豆、蛋黄和鸡肝等。
·叶酸
叶酸可以降低血液中同型半胱氨酸的浓度,一旦体内缺乏叶酸,就可能导致高同型半胱氨酸血症,进而增加动脉硬化、脑中风和心肌梗塞等疾病的风险。
一般来说,只要多吃蔬菜、水果、豆类和全谷类等食物即可摄取足够的叶酸。对于无法通过饮食满足需求的人群以及高同型半胱氨酸血症引起的高血压患者,可通过服用叶酸片来额外补充。
·钙
随着年龄增长,钙的流失速度也会加快,一旦缺钙很容易引发骨质酥松等问题。
建议老年人平时可以增加奶制品、豆类、海产品和坚果类等富含钙质的食物。除此之外,还要同时补充维生素D和维生素K2,以促进钙质的吸收和利用。富含维生素D的食物有蛋黄、动物肝脏和动骨等,而富含维生素K2的食物则有绿叶菜、乳制品和纳豆等。
老年人应用积极的心态去面对老化,做好慢病管理和常见病的预防工作,平时也要注意饮食均衡,合理补充营养,多锻炼身体,保证身心健康,提高晚年生活质量。
参考资料:
[1]别把衰老当病治,很多“病”其实不是病,只是老了! .健康汇报,2018-04-14
[2]老人长期失眠当心患抑郁症.武汉晚报,2018-08-12
[3]饮食新知:老年人最该补充八种营养.生命时报,2014-03-28
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