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一种很常见却总被忽略的咳嗽类型

名为哮喘
实则为咳嗽

入秋后,咳嗽又成了各大搜索引擎的热门词汇。稍微有点中医基础的小伙伴,能大致区分出风寒咳嗽和风热咳嗽,燥咳里还要分凉燥和温燥等。

但实际生活中,有一种类型的咳嗽往往会被忽略或误诊。

常常是咳嗽一个多月不见好转,白天不怎么咳,夜晚睡觉时咳嗽频繁,影响入睡。这类人群往往还有过敏病史,比如鼻炎、荨麻疹、湿疹等。

如果您或家人也有这种情况,就要高度怀疑是否是咳嗽变异性哮喘这一病症。


咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊类型,它的病理生理与哮喘一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性,但并没有明显的喘息、气促、胸闷等情况,主要或唯一临床表现就是反复的咳嗽,并以干咳为主,躺下睡觉时尤其明显。
因此,往往被误诊为支气管炎,其是在儿童时期。
反复咳嗽的孩子,他们的支气管更加敏感,一旦受到刺激,比如接触过敏源、冷空气时就会咳嗽。长期出现过敏反应,又得不到很好的治疗,就会发展为哮喘。

不同于一般咳嗽
需仔细判断

看到这里相信您也明白了,虽然名叫哮喘,但它本质上还是咳嗽,是哮喘的一种特殊形态。

这种咳嗽往往在遇到感冒、冷空气、灰尘、油烟及情绪激动时会加重,夜间或凌晨咳嗽剧烈,嗓子发毛发痒,咳嗽激烈时还会引起呕吐。

多数患者有较明确的家族过敏史或其他过敏病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。

那么,到底如何判断是否为咳嗽变应性哮喘呢?

实际生活中,这类咳嗽往往和外感病交织在一起, 会和风寒咳嗽、阴虚咳嗽傻傻分不清。所以,及时辨清病因和伴随症状十分重要。

用中医的思维
看问题

中医认为,反复咳嗽归根到底属于肺脾之气不足。尤其是容易过敏、反复生病的人群,后天之本更容易受到影响。

中医还认为“无风不作痒”,风邪致病,常常会出现“痒“的症状。说咳就咳,难以抑制,不咳了就立马停止,像风一样来无影去无踪,非常符合风的特点。

所以说,素体脾肺虚弱的人群,加上风邪从外部引动,特别容易引动气道中的痰饮和淤堵,造成反复的咳嗽。

推荐一款非常对症的中成药:苏黄止咳胶囊

常用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。

方中麻黄、苏叶宣肺散寒,前胡、枇杷叶降肺气止咳喘,“凡子皆降”,苏子和牛蒡子都能降气平喘。

蝉蜕和地龙都是动物药,二者皆有祛风解痉的作用,既能帮助麻黄、苏叶祛风,又能解除气管痉挛。气管放松了,人就不会咳嗽了。


这个药最适合急性期用,就是刚开始呛咳时用,但是一盒只够吃一天,不怕麻烦的朋友也可以按照这个方子抓药,煮水饮用效果也是一样的。

若病程日久,尤其是咳嗽超过一个月以上,建议从健脾补肺入手,培土生金。可以用四君子汤+沙参麦冬汤

*儿童建议将四君子汤中的党参替换成太子参。


党参9克、白术9克、茯苓9克、北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑叶6克、生甘草6克。

四君子汤专门健脾益气,可以把脾胃这片土壤养肥,沙参麦冬汤甘寒生津,最擅长滋养肺阴,缓解咽干、口干、咳嗽少痰等一系列燥症。

如果效果还是不明显,最好搭配抗过敏药一同服用,更推荐二代抗过敏药,副作用小。

真正的中医人都是海纳百川,兼容并蓄的,国医大师看病也会借助检查报告判断病情,辅助西药中西结合。

最后,需要提醒大家,咳嗽初起辨清方向最重要,一旦用药超过3天没有任何缓解,就要及时转变思路,以免越拖越久。或者第一时间就医,以免贻误病情,切切~

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