宫颈糜烂可能与月经周期、妊娠有关，轻度宫颈糜烂只需观察无需治疗，中重度宫颈糜烂谨防癌变
“单位的年度体检报告出来了，我竟得了‘中度宫颈糜烂’！我是一个生活非常检点的人，平时很注意卫生，为什么宫颈会‘糜烂’呢？这算不算性病？宫颈糜烂会变成宫颈癌吗……我不敢把这个事情告诉丈夫和家人，心中充满了羞愧……”
日前，记者收到了一封署名为“安娜”的读者来信，她焦虑地提出了一个广受女性关注的问题——宫颈糜烂。确实，曾有很多女性和“安娜”一样被“宫颈糜烂”四个字吓出一身冷汗，有的人甚至以为“自己整个宫颈都烂掉了”。
其实，“宫颈糜烂”远没她们想的那么恐怖，它甚至像感冒一样普遍，因为有数字统计表明，八成的成熟女性一生中都会与之“邂逅”。不过，专家同时也指出，得了宫颈糜烂的女性，患宫颈癌的机会会增加2倍。因此，一定要注意定期检查，如果糜烂已经到了中重度，则要及时治疗。
文/记者黎蘅
安娜的疑惑：
“拿到了体检结果后，这几天心情特别不好。可那天晚上，偏偏老公又一个劲儿缠着我。结果我们‘那个’以后，我出血了……我当时吓坏了，第二天一早就到医院挂了妇科专家号。谁知，专家竟然只轻描淡写地说了一句：‘不用怕，很多人都这样，先用点药。’我憋着一肚子的问题呆呆地站在医院门口：都出血了，难道还不严重吗……”
解读：性交后出血要及早检查
安娜的疑惑主要来自于对宫颈糜烂症状的不了解。病理性的宫颈糜烂根据面积大小，分为轻度、中度和重度三种级别。轻度是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度则占宫颈面积1/3~2/3；重度则占宫颈面积的2/3以上。
据李映桃介绍，很多轻度的宫颈糜烂患者根本不知道自己有问题，因为宫颈糜烂往往没有很明显的症状。“例如它不痛。”这主要是因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统，所以患者对疼痛不敏感。同时，宫颈糜烂也没有明显的瘙痒，“所以很多患者拿到‘宫颈糜烂’的诊断时往往会发出‘我怎么一点症状都没有？’的惊叹。”
而中度宫糜症状则已经比较明显，比如：白带比平时多，经常要换内裤或护垫，而且白带颜色发黄、黏稠并有臭味；外阴有针扎的刺激感或瘙痒感；可能有不规则阴道出血或接触性出血（同房出血），或有尿频的现象；以及在性生活时有疼痛或不适等等。如果有这些症状，要及时到医院检查。
至于重度的宫颈糜烂，除有上述症状外，患者疼痛的情况也会比较明显。尤其是当炎症扩散到盆腔时，还会出现腰骶酸痛，小腹坠胀及痛经，在经期，排便或性生活时症状加重。
安娜的疑惑：
“拿着医生开的药回家，我一点不敢怠慢，口服的、外涂的，我每天按时按量都乖乖照做。大概过了两周，我感觉自己好像好点了，起码‘那个’以后没有出血了。那天，我偷偷地将这个‘秘密’告诉了一个好朋友，谁知她一点不惊讶，还说她之前也有这个病，后来用了一种不知什么‘洗液’就好了。听了她的话，我也想去买些洗液来用一下，毕竟经常去医院太麻烦了……”
解读：治疗宫颈糜烂不能光靠“洗”
专家指出，大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌、病毒或衣原体感染，因此应先治疗感染，根据刮片培养后的具体病原体应用抗微生物药物治疗，治愈感染后再治疗宫颈糜烂。
中度宫颈糜烂很多人不当回事，以为勤清洗就没事了。但宫糜的情况并非洗能解决的，特别是用洗液或反复冲洗阴道，反而会破坏菌群平衡，加重糜烂程度。
另外，宫颈糜烂的治疗方法众多，包括药物方法、物理方法（激光、冷冻、电熨、微波等）和手术方法，前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏，使其坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件。手术治疗目前应用较少。
药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者，主要是局部使用涂抹药物。
物理治疗：最常用到的是激光治疗，用带探头的激光治疗仪，将探头伸入阴道放在宫颈上，根据糜烂的面积和程度，用相应的激光波长灼烧病变细胞。非常方便，痛苦也很少，1~2次基本上就能治好。
手术治疗：传统方法为宫颈锥切术。不过由于此术出血多，损伤大，并且大多数慢性宫颈炎通过药物和物理治疗可治愈，因此现已很少采用。
对于生理性的宫颈糜烂和程度非常轻的病理性宫颈糜烂，李映桃建议以定期观察为主，暂时无需用药。
专家同时也提醒：重度宫颈糜烂的治疗一定要坚持整个疗程，否则容易复发。同时有调查显示，宫颈糜烂女性的宫颈癌发病率比无糜烂女性高出2倍。因此无论糜烂的程度如何，一定要定期做宫颈涂片等妇科检查。
安娜的疑惑：
“我是去年初结婚的，从男朋友到老公，一直是同一个人，因此我一直认为自己很纯洁，从来没想过自己的‘秘密花园’会出问题。而且还是‘糜烂’，好可怕啊。因为宫颈糜烂在我的印象中是很严重的妇科病，而且只有性生活非常随便的女性才会得这样的病……”
解读：
宫颈糜烂是怎么回事
“宫颈糜烂听起来吓人，但千万别简单地按字面去想象，以为真的就是整个宫颈烂掉了。”广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师李映桃在接受记者采访时先给广大女性朋友喂了个“定心丸”。
原来，人们通常所说的宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见表现，八成以上有过性生活的女性都曾碰到这类问题。有的患者简单地按字面理解，以为真的是组织溃烂担心、恐惧，其实并非如此。
宫颈糜烂多数发生在有性生活史的女性中，因为对于从未发生过性行为的女性来说，处女膜的存在有着天然屏障的作用，细菌很难侵入，所以很少发生宫颈糜烂现象。而有了性生活后，阴道相对处于一种 “开放”的状态，这就给了细菌可乘之机。
更为重要的是，分娩或流产都会造成不同程度的宫颈裂伤，从而给病菌打开了入侵之门，以致日后引起宫颈发炎。此外，一些手术或妇科疾病的诊断、治疗，如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等，也可能导致宫颈损伤、发炎。
由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内，宫颈表面原有的鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，于是医学界通常习惯用“糜烂”来形容。
李映桃指出，宫颈糜烂还分为生理性和病理性糜烂两种。生理性宫颈糜烂多在女性月经期和妊娠期发生。这类女性由于体内较高雌激素的刺激，宫颈管柱状上皮外移，外观可见宫颈呈红色，细颗粒状，形似糜烂，其实并没有明显炎症，“这种生理性的变化根本不能算是病。”李映桃说。
宫颈糜烂为何找上你？
一、先天：宝宝也患宫糜
如果准妈妈在怀孕期间患上宫糜，那么女婴在胎儿时期也会受母体雌激素影响，宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，宫颈表面呈现鲜红色，形成先天性糜烂。和成人的宫糜不同，宝宝的宫糜可能会自愈，也可能因外部感染而持续存在。
二、后天：
●与孕、娩有关：分娩、流产、产褥期感染以及手术都可能引发宫糜。分娩或流产时容易造成不同程序的宫颈裂伤，会降低宫颈局部组织的免疫力，病菌就会乘虚而入，由炎症转化为宫颈糜烂。特别是反复多次的流产等妇科手术，更容易引起宫糜。
●与“好朋友”有关：宫颈糜烂的发生与月经周期、经期持续时间有关。通常，月经周期≥20天的人患病率为81.80%，而≤20天的人患病率则为43.81，两者有非常显著性差异；经期持续时间≥8天的人患病率为83.33%，而≤2天的人仅为33.33%。
●与“他”有关：宫糜和你的性伙伴有直接关系。有多个性伙伴的人是宫糜“偏受”的对象。
即便老公是唯一性伴侣，但如果不注意卫生，病菌就很容易侵入阴道。而过高的频率，动作过于激烈也会给宫颈带来机械性刺激，形成伤害。当然，如果他正值生殖器官方面的炎症，或是有一些生殖缺陷，都有可能加大你患宫糜的风险。
●与生活习惯有关：游泳、洗澡时有没有注意私处安全的维护？特别是夏季，日常洗护是否正确合理，是否有规律的作息和饮食习惯，都会直接影响你和宫糜的距离。
