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乳腺囊肿需要手术切除吗?

乳腺囊肿需要手术切除吗?

  名医信箱:

  你好!本人3月5日经彩色B超诊断为双侧乳腺小叶增生,双侧乳腺囊肿。自己触摸有痛感,而且月经来前加重,来后减轻。医生尝试针刺抽取囊肿内的积液化验但什么也抽不到,怀疑里面不是积液。像我这样的情况请问应怎么治疗?

  刘莹

  解答:中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心主任苏逢锡教授:

  根据你的B超检查,初步考虑为双乳肿物,囊肿可能性大,乳腺囊肿可以分两种情况:第一种,几乎所有妇女乳腺中均能找到微小囊肿,很显然微小囊肿属于正常状态。第二种,约10%妇女有较大囊肿,这是发育过程中的失常,而不能认为是疾病,而且,囊肿是罕见恶变的。你的情况可能属于第二种,这种情况可以在B超引导下实行囊肿穿刺抽液,如果抽液不成功,则考虑此处为增生结节可能性大,一般定期三个月到半年复查一次,观察该肿物大小变化情况,只有肿物变大或形态发生明显变化,或内部血流明显丰富,才考虑实行手术切除该肿物。

  乳腺囊肿的治疗方法以B超引导下穿刺抽液为主,但是在抽液时若抽出有颜色的液体,如黑色,血性液体等,则不排除是肿瘤,应改做手术。或者同一个囊肿经过两次B超引导下抽液后,仍复发,也应考虑手术治疗,切除囊肿,将其囊壁完整切除,则囊肿不再复发。

  育龄期女性,大多数都会发现存在乳腺增生的情况。乳腺增生是女性乳腺发育过程中的一个过程,而不能被认为是一种疾病,更不需要手术治疗。对于发现乳腺增生的女性,应该定期进行正规、完整的乳腺专科检查。而有乳腺癌易感因素的女性,如直系亲属中有乳腺癌患者,曾有乳腺良性肿瘤病史等,或大于35岁的女性,每年应该由乳腺专科医生体检一次并行一次乳腺B超检查或双乳钼靶片检查。      

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