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男子吃错药 排不出小便

  

  医学指导/中山大学附属第二医院南院区急诊科副主任王彤副教授

  男子吃胃药后排尿不出,原是吃错药!急诊科专家表示,从接收的越来越多此类病例来看,吃错药并非“偶然”——现在家庭药箱丰富,患有不同疾病的家庭成员很可能药物混放,为求省地方往往扔掉外包装盒,而胶囊药物内包装多有相似,从而导致差错频出。专家建议,应保留外包装、分开存放各自药物。

  男子吃胃药后排尿困难

  不久前,一名中年男子来到急诊科求治,他表示自己突然出现严重排尿困难。他断断续续告诉医生,由于胃痛,他吃了几颗药,之后出现口干、咽燥、呼吸困难、胸闷、心悸、排尿困难等不适。而该病人之前有前列腺肥大病史。

  接诊专家、中山大学附属第二医院南院区急诊科副主任王彤副教授给患者做体格检查发现,其瞳孔已放大,手电筒照射时瞳孔能缩小,但反应较正常时弱,患者的心跳较快,每分钟为112次。“听诊器检查肺部呼吸还算正常,但最主要的麻烦是排不出小便,病人很难受。”王彤表示。

  当王彤提出看患者吃过的胃药时,患者的家属马上把家里几盒拆开、被患者动过的药拿了出来。两盒药摆在王彤面前,究竟哪个才是胃药?只见两种药物的内包装及颜色几乎一模一样,都为铝塑泡罩包装的胶囊,每板12粒,每盒2板。

  但细看可以发现,印在铝塑泡罩表面的药名及用法是不同的。一种药是“维U颠茄铝胶囊”,每粒含维生素U50毫克,氢氧化铝140毫克,颠茄流浸膏适量。该药主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃痉挛等。其用法为口服,成人一次1粒,一日3次。“这种药的说明书上非常清楚的标明有几种情况是不能用的:对本品过敏者禁用;前列腺肥大、青光眼患者禁用;阑尾炎或有类似症状者禁用;骨折患者禁用。”

  而另一种药物则为“胃康宁胶囊”,其主要成分为白芍、白芨、甘草、茯苓、延胡索(醋)、海螵蛸、三七、颠茄浸膏。其功能主治:柔肝和胃,散淤止血,缓急止痛,去腐生新。主要用于急慢性胃炎、胃溃疡、腐烂性胃炎、十二指肠溃疡及胃出血等症。其用法为口服,成人一次4~6粒,一日3次,饭后服用。

  药物太相似误服禁用药

  原来,该患者买来药后将两种药去掉外包装后混放在一起,服药前也没仔细看清药名,拿起“维U颠茄铝胶囊”一次就吃了6粒,而该药一次最多只能吃1粒,而且前列腺患者禁用!而该患者恰恰是前列腺肥大患者,已经有19年病史。

  王彤介绍,“维U颠茄铝胶囊”中所含有的颠茄流浸膏与阿托品是同一类的药品,其副作用都是松弛平滑肌,膀胱平滑肌松弛后,无论人怎么用力,膀胱都暂时不会听从指挥。“何况患者本身还有前列腺肥大征兆存在,外加他超大剂量误服。”专家指出,此种条件下,排不出尿非常正常。

  相似的不同药物应分开存放  

  “这种个案时有发生,现在家庭药箱‘内容’丰富,如果家里还有不同疾病患者则可能囤积多类药物。如果去掉外包装,很多铝塑泡罩内包装都非常相似。老人、小孩,或粗心的年轻人,都可能吃错药。”王彤教授提醒,家庭用药时,应做好相应的防范措施:第一,形状相似的药品一定要分开存放,或另外做明显的标记,以免出错,最好保留外包装;第二,在使用前,一定要仔细看清楚说明书,是否有特别的禁忌症,能不能用该药;第三,在服用前,要仔细核对药名及用法用量;第四,家庭成员应根据各自不同疾病而区分存放药物,以免弄混;第五,服药后如有不适应第一时间携带药物及包装前往医院就诊判断。

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