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精神障碍可令人变成“行尸走肉”

  服用阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒后,患者可出现“行尸综合征”

  如果有人很认真地说,他已经死了。你的第一反应是吓一跳,第二反应是捏一捏自己,确定不是在做梦。他撞邪了?鬼上身了?还是被丧尸咬了?民间传说、影视作品中的“丧尸”原来是有现实基础的,世界上的确存在一种奇特而罕见的精神障碍——行尸综合征,其患者的大脑某部分神经联系出现中断后,世界观严重扭曲,变成了一具行尸走肉,严重时会伤害自己甚至自杀。所幸,精神科医生对这种病的多种治疗手段都比较有效,让患者又“活”过来了。

  行尸综合征的正式名字是科塔尔综合征,行尸综合征是一种极其怪异的罕见精神障碍,患者妄想自己已经死亡,认为自己不复存在,也有的患者相信自己正在腐烂,失去了血液或者内脏,少数患者还出现自己“永垂不朽”的妄念。此病得名于19世纪法国神经病学家儒勒·科塔尔——他曾发现一名奇怪的女性患者,认为自己受到终生的诅咒,身体的某些部分已不存在,也不需要进食,最后活活饿死。

  2005年,《印度精神病学杂志》报道了一名14岁少年,他患有癫痫、抑郁,平时不爱与人交往,但却喜欢谈论死亡的事情,每年要发作两次行尸综合征,每次持续1~3个月,发作时认为自己和周围所有的人都是死人。

  2011年,山东男子吴兴举被专家确诊为科塔尔综合征,成为我国少数确诊病例之一。他突然开始深信自己的生殖器已被当地流氓割走,自己的肾脏被人盗卖,但否认自己的头部受到损伤。据说,他可能是在一家企业打工时工作压力过大,之后就出现精神病,初时被医院诊断为“妄想症”。

  英国诺丁汉·特伦特大学心理学教授马克·格里菲思博士介绍说,行尸综合征患者在发病初期表现为抑郁、焦虑、绝望和愧疚,开始讨厌自己,持续从数周到数年不等。后来,焦虑逐渐变得严重,发展到出现虚无的妄想,否定自己的生命或者身体某些部分。最后进入慢性期,妄想变得严重,世界观完全扭曲,丧失现实感,在生活上不与人交往,完全忽视个人卫生。有的患者还出现自伤、自残、自杀的危险行为。

  行尸综合征常见于精神分裂症患者,也可以是服用治疗单纯疱疹病毒的药物阿昔洛韦之后出现的副作用,研究显示肾功能受损的患者也可能发生这种状况。目前认为,此病源于大脑识别面部的区域与负责情绪的区域发生联系中断,导致感觉外部世界不真实。大脑扫描显示,患者的大脑顶叶通常存在病变,有较为严重的脑萎缩。

  有医生尝试用抗抑郁药物、抗精神病药物、各种情绪稳定剂进行治疗,还有电抽搐治疗,均取得良好的效果。

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