预防骨质疏松症 从日常生活着手

　　受访专家/南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任医师 张彤

　　在许多人的认识中，骨质疏松症已与年龄增长密切相关。随着时间的流逝，对患者的生活则造成越来越大影响。南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任医师张彤认为，骨质疏松症的预防远比治疗来的重要，尤其是高危人群应该注意日常生活的细节。

　　哪些是骨松高危人群

　　“我今年43岁，得了骨质疏松，这个不是老年病吗？”临床上，怀有这样疑惑的患者并不少。张彤解释，骨质疏松症分为原发、继发性和特发性骨质疏松，原发性多见于老年人和绝经后妇女，尤其是围绝经期后头3年，骨量丢失最为严重。因此上了一定年龄（男性50岁，女性45岁）人群，都不应忽视患骨质疏松的可能。

　　而对于中青年人来说，环境、遗传等影响则较多。比如说爱吸烟的人，由于烟草中的尼古丁可影响钙的吸收，抑制雌激素的分泌，烟碱能抑制成骨细胞，刺激破骨细胞的活性。而过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢，同样会使骨质疏松患病风险升高。

　　另外，不少疾病也会引起骨质疏松症，例如经常关节痛的人群因使用糖皮质激素，还有胃肠道疾病患者会影响钙、维生素D的吸收。而甲亢、糖尿病等相关疾病，也会影响到骨代谢，从而导致骨质疏松。

　　张彤建议，骨质疏松症高危人群最好能定期做骨密度检测，这是诊断骨质疏松的金标准。

　　预防骨松从日常生活着手

　　预防骨质疏松该怎么做？许多人会回答补钙。没错！但不少老年人觉得钙片或者喝骨头汤“补钙”就够了，实际上补钙≠吃钙片，骨头汤几乎没有补钙的功能。

　　张彤认为食补是最好的，首先注意多吃蛋白质含量丰富的食物，如牛奶、蛋类、瘦肉、家禽肉和鱼虾等，其次吃含钙量丰富的食物，如奶制品、萝卜、芥菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品等，值得一提的是虾皮，这种我们常用来调味提鲜的小东西，含有丰富的钙质，可以多吃。另外，要适量减少食盐摄入，以减少体内钙的流失，同时注意补充各种微量元素。

　　除了钙片之外，就要注意多晒太阳、接触阳光，每日至少有15～30分钟的户外活动。很多时候补钙效果不佳，往往是缺乏了另外一项重要的物质促进钙吸收——维生素D。晒太阳可以促进皮肤合成维生素D，可帮助身体中钙的代谢，预防骨质疏松。 

　　那么钙和维生素D日常饮食摄入是否足够？张彤说，我国营养学会制定成人每日钙摄入量1000克-1200克是获得理想骨峰值的适宜剂量，如果饮食中钙摄入不足，可选用钙剂补充。而维生素D能够促进钙吸收，每日推荐剂量800-1000IU，缺乏日照可补充维生素D制剂。具体应该怎么吃？可以咨询专业医生的意见。

　　老年人也要注意进行适量的运动，这可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度，减少骨钙“透支”。需要注意的是，老年人应以轻松的运动为主，如跳舞、快步走等，不建议做一些对专业性技术性要求较高的运动。