洗手太勤 男人也得“主妇手”

    受访专家/广东省中医院皮肤科主任医师  廖列辉   

    陆先生人到中年，最近比较烦，手指上出现一些小水泡，奇痒难忍，越挠越痒。无奈，只好求助医生。这就是大众经常说的湿疹，也叫“家庭主妇手”。

    为何会得“家庭主妇手”？

    “有没有搞错？我是男人，也会得‘主妇手’？而且我从小就养成了勤洗手、讲卫生的好习惯，担心细菌感染，还经常用消毒液洗手呢！”陆先生感到不可思议地说。

    像他这种湿疹严格意义讲应该诊断为“变态反应性接触性皮炎”更为贴切，但是为了接地气，也就一直沿用湿疹作诊断了。通常指皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等物质产生变应性反应引发的炎症。通俗地说，就是皮肤接触各种化学物质等不良因素刺激引起炎症，由于家庭主妇做饭、洗衣服等劳作会经常接触水以及洗洁精、洗衣粉等化学物质，发病率比较高，所以此病又被称为“家庭主妇手”。其实，就是化学物品把皮肤的屏障功能破坏了，使其失去了抗炎抗过敏的功能，从而致病。

    湿疹的病因复杂，如精神紧张、睡眠不足、气候变化、饮食习惯以及高温潮湿、化学物质刺激等，都可能诱发，而过敏体质者尤其容易发病。湿疹在各种年龄段都可能发病，以小孩、家庭主妇以及经常接触化学物质的工作者等最为多见。“勤洗手是良好的卫生习惯，但对某些过敏体质者来说，却反而带来麻烦。像陆先生这样，洗手太频繁以及经常用洗手液、消毒液等，都是引发湿疹的重要原因”。

    患上“主妇手”后，双手会反复出现散发或成簇丘疹、小疱，奇痒难耐。抓后有水渗出、糜烂，有的会出现脱屑、裂口、皮粗厚、皮色黯黑等表现，症状时轻时重。

    治疗重点是“三分治七分养”

    对于湿疹的治疗，强调要“三分治七分养”。治疗不仅靠药物，还要长期佩戴纯棉手套，避免一切化学物品，让手部皮肤有充分的修复时间与空间。

    一次性薄膜手套这类患者是万万不可以使用的，因为它也是化学物品。洗澡等非要接触水咋办？很简单，只要在纯棉手套基础上再戴上塑料手套就可以了。否则，一切治疗都是浮云。

    所谓“冰冻三尺，非一日之寒”，这类型湿疹的形成经年累月，要修复其功能也绝非容易之事，治疗时间比较漫长，患者必须有打持久战的准备。不建议过度使用（最好不用）激素、雷公藤等药物。若服用某些抗过敏药物，会引起困倦，在日常工作中要注意安全。出现药物过敏后应该立即停药、就诊。

    手部清洁要有度，避免洁癖。否则皮肤屏障势必遭到破坏。