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【视光】调节幅度(AMP)的测定
实验目的:
1、掌握镜片法和调节近点进行调节幅度的测定的原理和方法
2、熟悉调节近点、调节远点和调节范围
实验原理:
人眼的调节幅度随年龄的增加而减小,逐渐形成老视, 给近距离工作带来一定的困难,因此调节幅度的大小是衡量人眼视觉功能优劣的指标之一。
通常通过以下几种方法来获得
1、镜片法:通过负镜片光线的发散特性,来促发眼部的调节。通过正镜片的代偿,补充不足的调节,间接求得调节幅度
2、调节近点法:移近法是通过物体的逐渐移近使光线的发散度增加来刺激调节产生;调节近点越近,表示患者的调节功能越好
3、公式法:
4、通过Donder's 表
实验仪器及材料:
综合验光仪
近用视力表
视力杆
实验方法与步骤:
1、镜片法
(1)、完全矫正屈光不正
(2)、遮盖左眼,检测右眼
(3)、拉下近用视力表杆,固定近用视力表盘于40cm处,打开近用视力表
(4)、打开近用照明灯,保证良好的照度,检查患者近用视力
(5)、令患者注视近视力表上最佳视力(远视力)的上一行视标,患者有两种情况,一为看清,另一种为看不清
(6)、如看清,说明患者的调节广度至少为 2.5D ,此时在患者眼前以-0.25D 为一档,缓慢增加负镜片(其间隔时间为5″~10″以保证患者在每次增加镜片之后有充足的时间恢复视标的清晰)直到患者所看的视标变为持续模糊,记录最后清晰时增加的负镜度数。调节广度等于增加的负镜度数绝对值加上 2.5D (40cm 处的视标产生的调节)。例如:在患者眼前加 -2.50D 持续模糊,最后清晰的负镜度数为 -2.25D ,患者的调节幅度为2.25+2.5=4.75D 。
(6)、如果患者看不清 40cm 处的视标,说明患者的调节广度不足 2.5D,此时在眼前增加正镜片,缓慢增加,直到刚刚能看清视标,记录所加正镜片的度数。调节广度等于2.5D(40cm 处的视标产生的调节)减去增加的正镜度数。
(7)、遮盖右眼,打开左眼,重复(4)-(6) 步,测量左眼的调节幅度。
(8)、打开双眼,重复(4)-(6)步,检查双眼的调节幅度。
2、调节近点法
(1)、完全矫正屈光不正
(2)、遮盖左眼,检测右眼
(3)、拉下近用视力表杆,固定近用视力表盘于40cm处,打开近用视力表。
(4)、打开仅用照明灯,检查患者近用视力。
(5)、令患者注视近视力表上最佳视力(远视力)的上一行视标,缓慢向患者移近,直至视标持续模糊
(6)、记录距离,即为患者的调节近点。
(其倒数即为右眼的调节广度,例如:在眼前 10 厘米处开始模糊,调节广度为 0.1m 的倒数即 10D)
(7)遮盖右眼,检查左眼,重复(3)-(5)步,检查左眼的调节广度
(8)打开双眼,重复(3)-(5)步,检查双眼的调节广度
记录: OD :( ) OS :( ) OU :( )
3、Donder's 表
年龄近点(CM)调节广度( D)
10714
201010
30147
40224.5
50402.5
601001
4、公式:Hofstetter 在 20 世纪 50 年代,经过大量临床实验统计,提出年龄与调节幅度关系的经验公式:
最小调节幅度 =15-0.25 ×年龄
平均调节幅度 =18.5-0.30 ×年龄
最大调节幅度 =25-0.40 ×年龄
注意事项:
终点应为视标的第一次持续模糊,若患者出现模糊等待5秒若视标又清晰,继续增加镜片。对于老年人,镜片法可用正镜片法补偿调节不足直到所观察视标清晰为止,观察距离倒数减去正镜片补偿量为调节幅度。
实验结果记录:
OD:AMP:
OS: AMP:
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