抑郁症是一种常见的精神疾病，由各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍, 伴有不同程度的认知和行为改变, 部分患者存在自伤、自杀行为，甚至所以死亡。是一种高发病率、高复发率及高致残率的慢性精神疾病。
抑郁症的治疗目标在于尽可能早期诊断，及时规范治疗，控制症状，提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，防止复燃及复发，促进社会功能的恢复。抑郁症的治疗包括：药物治疗、心理治疗和物理治疗等。大家好，我是怀章药师。
今天我们聊一聊有关抑郁症常用的一线用药都有哪些？
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，代表药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。整体疗效和可接受度良好。
二、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药物包括文拉法辛、度洛西汀和米那普仑。这类抗抑郁药尤其对伴有明显焦虑或躯体症状的抑郁症患者，具有一定优势。
三、去甲肾上腺素能和5-羟色胺能抗抑郁剂，代表药物为米氮平。对快感缺乏、精神运动性抑郁、睡眠欠佳（早醒）以及体重减轻均有疗效。
四、去甲肾上腺素与多巴胺再摄取抑制剂，代表药物为安非他酮。对提升正性情感的效应更佳，与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂相比，安非他酮更可能导致体重下降，且可以改善抑郁障碍患者的性功能。
五、褪黑素受体激动剂，代表药物为阿戈美拉汀。可调节睡眠觉醒周期，增进睡眠。不良反应较少，对性功能无不良影响，使用前和使用期间需监测肝功能。
除此之外，可用于抑郁症的二线用药还包括伏硫西汀、曲唑酮、瑞波西汀、噻奈普汀、阿米替林、氯丙咪嗪、多塞平、丙咪嗪、马普替林、米安色林等等。
以上就是抑郁症常用到的抗抑郁药物，专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、并给出相关治疗方案。
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