所有来过心内科的人,一定对一种叫做氯化钾的东西印象深刻,因为这种东西又苦又咸非常难喝。坊间传说,只有真正的勇士,才敢直面海水一般的氯化钾,一口闷掉20ml,还面不改色。为什么氯化钾这么难喝,医生还一定要求喝掉呢?
一、钾是什么?
钾是人体内的一种元素,含量居于第三位,正常人体内约含钾140~150g,约98%存在于细胞内液,为细胞内液的主要阳离子,血钾在体内要维持稳定的浓度才能维持机体功能的正常运行。
钾的作用主要有六点:1.维持碳水化合物、蛋白质代谢:2.维持细胞内的正常渗透压:3.维持神经肌肉的应激性和正常功能:4.维持心肌功能:5.维持细胞内外酸碱平衡和离子平衡:6.降低血压:高钾能拮抗高钠所致的高血压。
二、低钾的危害
人体内钾总量减少可引起血钾缺乏症,可在神经肌肉、消化、心血管、泌尿、中枢神经等系统发生功能性或病理性改变,主要表现为肌肉无力或瘫痪、心律失常、横纹肌肉裂解症及肾功能障碍等。
低钾血症可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤。
三、心内科的血钾要求
血钾的正常参考值为3.5~5.5mmol/l,但心内科的血钾要求为4.0~4.5mmol/l,对于心内科病人来说,血钾的这个范围,是发生恶性心律失常概率最低的范围。
四、补钾的方式及方法
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