成人糖尿病食养指南（2023年版）

随着我国居民生活方式和膳食结构的改变，糖尿病患病率逐年上升。糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、 高脂肪、高能量膳食等。最近，国家卫生健康委发布了2023版《成人糖尿病食养指南》，以下重点介绍指南推荐的关于饮食的一些建议。

01

食物多样

建立并养成合理膳食习惯

食物多样是实现合理膳食均衡营养的基础。平均每天吃12种以上的食物，每周25种以上，即可做到食物多样化。

糖友们应做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖。水果要限量，餐餐都应有蔬菜，每天应达 500g，深色蔬菜一半以上。天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉。进餐顺序要调整：建议先吃菜肉，最后吃主食，有利于血糖的控制。

02

能量适宜

控制超重肥胖并预防消瘦

推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质 15%～20%、碳水化合物 45%～60%、脂肪 20%～35%。

我国成人健康体重的体质指数（BMI）应保持在 18.5～23.9kg/m2之间。65 岁以上老年人可适当增加体重。超重和肥胖的 2 型糖尿病患者减重 3%～5%，就能使健康获益。建议超重肥胖患者按照每个月减少 1～2kg的速度，3～6 个月减少体重 5%～10%。

03

主食定量

优选全谷物和低血糖生成指数食物

碳水化合物的种类和数量，是影响餐后血糖最重要的营养因素。主食定量，多选全谷物和低 GI 食物；血糖生成指数（GI）是衡量食物对血糖影响的相对指标，选择低 GI 食物有利于餐后血糖控制。其中全谷物和杂豆类等低 GI 食物，应占主食的 1/3 以上。

常见主食及水果GI值 

04

清淡饮食，限制饮酒

烹调油或肥肉摄入过多，会导致膳食总能量过高，从而引起超重及肥胖，对血糖、血脂、血压等代谢指标的控制均不利。而饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动，如可能会使患者发生低血糖的风险增加。

培养清淡口味，每日烹调油使用量宜控制在 25g 以内，食盐用量每日不宜超过 5g。保证每日饮水量，女性每天1500ml，男性每天1700ml，也可适量饮用淡茶或咖啡，不喝含糖饮料。

05

规律进餐，合理加餐

进餐规律，定时定量，是维持血糖平稳的基础。规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐。

应该饮食有节、科学配置，合理计划餐次和能量分配来安排全天膳食，吃饭宜细嚼慢咽，形成良好饮食习惯。是否需要加餐、什么时间加餐，以及选择何种零食，应根据患者具体血糖波动的特点来决定。

06

一图读懂|成人糖尿病食养指南

资料来源：国家卫生健康委办公厅 《成人糖尿病食养指南》(2023版)

来源：基本公共卫生服务项目宣传平台