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小儿舌诊

舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。

舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。

下面是小编整理的 一些临床常见的舌苔望诊图谱,希望能对大家有所帮助。

舌诊脏腑部位分属图

据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。

《伤寒指掌 · 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。

舌诊是中医诊病的重要内容,对舌质舌苔望诊的深度和广度,是目前西医有关

舌诊认识所不及的。 中医通过舌诊可了解人体脏腑的虚实,辨别病邪的深浅,病情的寒热,判断病势的轻重变化。
今天的主题:通过舌诊辨别宝宝病因 。舌诊对于宝宝是风热感冒还是风寒感冒,夜里哭闹是否跟心火旺有关、宝宝不吃饭是不是积食了等情况的判断特别有用。
舌头上的几个区域对应着的是身体的几大部位。

舌尖是心肺的反射区,舌中是脾胃反射区,舌根是肾反射区,舌两侧则是肝胆反射区。判断孩子五脏有没问题,看看他们舌头就一目了然。很多妈妈却没有注意留心观察一下孩子的小舌头有什么变化。其实,孩子的小舌头上大有学问,妈妈可透过孩子的小舌头巧识一些疾病。正常孩子的小舌头应该是什么样子?大小适中、舌体柔软、淡红润泽、伸缩活动自如,淡淡的薄苔。简单地说是粉红舌、薄白苔。
舌头就像反映孩子身体健康状况的“晴雨表”,尤其是孩子的肠胃消化功能更是在小舌头上表现得淋漓尽致。 如果妈妈对小舌头的变化能够有所了解,就能及早发现孩子的异常,防患于未然。这样就可使孩子减少生病,更加健康地成长。
看舌头的技巧:
1、看舌质颜色:正常色为淡红色;鲜红为热症;紫色为淤;青色为寒;淡白色为虚。
2、看舌苔:薄白苔为正常;满白苔、湿润为寒;舌苔厚黄、干燥为热;舌苔厚腻、湿润为寒湿;舌苔厚腻、干燥为湿热。
3、看舌头形状:舌头不大不小为正常;伸出舌头肥大为胖大舌,虚寒的居多,为虚症;伸出舌头瘦小为实证,内热的居多。
4、看舌体的灵活度:伸缩自如为正常;舌头伸缩无力为气血虚亏;舌头歪斜和震颤:代表着中风的征兆;
5、看舌头部位:舌尖是心肺的反射区;舌中是脾胃反射区;舌根是肾反射区;舌两侧则是肝胆反射区。
6、看舌头边痕:有齿痕为虚证,如果水润为虚寒症;如果干燥虚热症;
7、看舌苔的剥落(1)、舌苔由少变多、由薄变厚,说明邪气加重;(2)舌苔由厚变薄、由多变少,说明正气渐复;(3)若舌苔骤增骤退,多为病情暴变。
8、看舌苔的真假;(1)舌苔紧贴舌面,不易刮去,似从舌体上长出来的为真苔。(2)若苔不着实,如浮涂在舌面,刮之即去,即假苔;
现在开始分析几个舌头

这个舌头心肺区颜色红,说明心肺有热,舌头中后区厚黄,说明脾胃积热。这个孩子已经有了积食的症状,脾胃虚弱。

舌头中间有裂痕,舌尖红,典型的阴虚症状,而且心火旺

这个舌头满白舌,脾虚寒症。

这个宝宝肝胆有热,性子急,因为两侧红;也有积食症状了,像这个状态赶紧要消食,否则一受寒,就要感冒发烧。

这个小宝宝的舌苔就很好,粉红舌、薄白苔。

这个舌头边有齿痕,脾虚,舌红,内热,心肺火旺

这个舌头脾胃区舌苔厚,但整个舌头润滑,脾胃虚弱偏寒症。

这就是草莓舌,舌质心肺区上布满了草莓点 内热的反映。容易患呼吸系统的疾病。

这就是胖大舌,齿痕舌,反映此人体内有湿,气虚。舌质偏白,血虚。

这个舌头舌苔满白,水湿。寒症。

心阳不足,下焦有热。脾胃气不足。

舌头突起,身体有热。

舌色篇

1、正常舌

正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。

正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。

2、淡白舌

淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。

3、枯白舌

舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。提示精气衰败,病情危重。

4、红舌

红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。

5、舌尖红

舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。提示上焦热盛。

6、红绛舌(1)

舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛、气血壅滞,正气已伤。

7、红绛舌(2)

本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。

8、红绛舌(3)

舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。

9、青紫舌

舌色青紫,由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。

10、淡紫舌

淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。提示阳气不足,血行不畅。

11、淡紫淤堵舌

本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。提示阳气不足,寒凝血瘀。

12、紫红舌

本图患素体阴虚,舌红少苔,因肺部感染、心力衰竭,舌色紫而偏红,伴有发热、喘咳。提示邪热内盛,气血壅滞不畅。

13、绛紫舌

舌色红绛而紫,舌尖起刺,提示痰热壅滞。

14、瘀斑舌

舌有瘀斑或瘀点,均为血瘀之征。本图见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑,是肝经血瘀的征象。

舌苔篇

正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成,病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲,结合苔质变化,介绍各类常见的舌苔变化。

1、薄白润苔

本图为正常舌苔。苔质滋润,干湿舌中,透过舌苔能见到淡红舌质,称为“薄白润苔”。提示胃气旺盛,津液充盈。

2、薄白滑苔

舌苔上水湿过多,扪之湿而滑利,甚则伸舌涎液欲滴,称为“滑苔”,多为水湿、痰饮内停。本图舌面过于湿润,舌苔薄白,根略厚,舌体胖嫩,舌边齿痕。提示阳虚不运,水湿内停。

3、白腻苔

腻苔的特征是:苔质颗粒细腻致密,紧贴于舌面,刮之不脱,多因湿浊、痰饮、食滞所致。

4、白滑腻苔

本图患者为慢性支气管炎,舌苔白腻,舌上水湿过多,舌色淡紫,舌尖部有瘀点。提示阳气不足,痰饮停积。

5、白粘腻苔

腻苔上复盖一层垢浊滑腻的粘涎,称为“粘腻苔”。提示湿浊之邪较盛,脾胃阳气被遏。

6、白厚腻苔

本图患者为肝硬化腹水,舌色淡紫,舌苔白腻,中部较厚,提示体内阳虚阴盛,水湿停聚,血行凝滞不畅。

7、白厚松苔

舌苔由腻逐渐变松,颗粒变粗,浮堆于舌面,刮之能去,提示阳气来复,渐化寒湿阴邪。

8、白腻苔化燥

本图患者为慢性支气管炎,原为白厚腻苔,现舌上大部分白腻苔化燥,苔质干裂,舌中有一块苔剥落,边缘白苔尚未化燥。提示痰饮郁而化热,胃气、津液渐伤。

9、黄腻苔化燥

本图为黄腻苔满布舌面,舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥,提示内热炽盛,湿邪化燥。

10、薄黄苔

本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红,舌苔薄黄,提示表邪入里,气分热盛。

11、黄腻苔(1)

黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后,舌苔淡黄厚腻,胸闷纳呆,提示湿热中阻,脾失健运。

12、黄腻苔(2)

本图患者胆道感染,舌苔黄腻,提示肝胆有湿热蕴结。

13、黄腻苔(3)

本图患者为肝癌,舌质红,舌苔黄厚腻,舌尖红点,提示湿邪与郁热交阻。

14、黄粘腻苔

本图患者为肠梗阻,舌苔黄腻,舌面上还罩着一层黄色粘涎。是因腑气不通,湿浊之邪上泛于舌所致。

15、黄滑苔

黄苔亦可见于寒湿证,其特征是苔黄而湿润多津,舌质胖嫩,舌色多淡白,或兼见舌边齿痕。提示阳虚,痰饮或寒湿内停。

16、黄燥苔(1)

本图患者为肺部感染,舌苔由白转黄(舌边尚有白腻苔残余),苔质干裂,舌红不鲜。提示疾病由寒湿化热、化燥,津液已伤。

17、黄燥苔(2)

舌面十分干燥,舌苔黄厚干裂,颗粒粗糙,舌前部有裂纹。提示邪热炽盛,津液耗伤。

18、黄瓣苔

舌苔燥裂成瓣,色焦黄,舌质红,有浅裂纹,是热盛伤津之征。本图舌上尚有白腻苔,表明原来的病邪为痰饮、湿浊等阴邪。

19、灰白腻苔

舌苔由白腻转为灰苔,多见于阳虚寒湿、痰饮等阴邪蕴结中焦,日久不化的病证。

20、灰黄腻苔

本图患者为肺心病,舌苔灰黄腻,舌色紫暗。提示湿浊痰饮化热,气血运行不畅。

21、垢腻灰苔

舌苔腻而胶结垢浊,苔色灰黄,舌面上似有一层骯脏物质,称为“垢腻苔”。提示湿浊之邪较盛。

22、黑腻苔

本图患者为大叶肺炎,舌苔由白腻转为黑腻,苔质不干,舌质红绛,舌尖有点刺。提示湿浊之邪入里化火,内热炽盛,呈寒包火之势。

23、焦黑苔

本图患者为胆道感染,舌红而干,舌中根部苔黑而燥裂,舌两边尚有少许白腻苔。提示邪热亢盛,湿浊化燥伤津。

24、黑燥苔

本图摄于一胃癌患者临终前二天,舌苔黑而燥裂,根部黑苔长如黑毛,舌体卷缩,舌质枯白无华。提示阴液耗竭,内热极盛。

25、剥苔

舌苔剥落处,舌面光滑无苔,称为“剥苔”。提示胃阴、胃气已虚,或气血不足,不通续生新苔。

26、腻苔中剥(1)

本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭,原为白腻苔,现舌中与舌前已部分剥落,舌两旁仍有黄白腻苔,舌色青紫,提示痰热交阻,气血不畅,胃气已虚。

27、腻苔中剥(2)

舌苔白厚腻,又见剥苔,提示痰湿未化,胃气已伤,病属虚实夹杂。

28、类剥苔

本图患者为胃溃疡,舌苔多处剥落,剥落处舌面仍有新生乳头,称为“类剥苔”。提示气阴不足,舌苔复生较慢。

29、地图舌

地图舌是剥苔的一种,因剥落呈地图样,形态不规则,边缘稍凸起,部位时时转移而得名,亦是胃气、胃阴不足所致。多见于体质过敏者。本图是经过治疗后,剥苔处又长出新苔。

30、镜面苔

舌粘腻乳头萎缩,舌苔全部退去,舌面光滑如镜,称为“镜面舌”提示胃气、胃阴枯涸。多见于热病伤阴后期,内伤阴虚、气血两虚等证。本为红绛镜面舌,由热盛阴液枯涸所致。

31、无根苔(1)

舌苔浮于舌面,刮之即去,其下不能续生新苔,是由胃气、胃阴大伤,舌苔失养所致。本图患者为肝癌晚期,舌质红绛,舌面起刺,舌苔黄浊,不刮自脱。提示内热炽盛,胃阴大伤。

32、无根苔(2)

本图是经揩舌后的舌象。舌中已有大部分颗粒状黄苔被揩去,舌面上无新苔复生,提示胃气、胃阴已伤,病情较重。

33、薄白苔和黄厚腻苔

(薄白苔)

(黄厚腻苔)

舌象的动态变化,对于判断疾病的进退和转归具有重要意义。两图是同一患者在不同时间的舌象。疾病初起时舌苔薄白,数日后,邪渐入里化热,舌苔亦变为黄厚腻。

34、黄厚粘腻苔与

(黄厚腻苔)

(薄白苔)

黄厚粘腻苔为药物过敏,初起舌苔黄厚粘腻,经化湿治疗后黄腻苔已大部分退去(见薄白苔),提示湿浊已化。

舌部病变

1、舌糜(1)

(舌面)

(舌下)

本图患者为肺部感染、心力衰竭,舌光红偏紫,继则舌面和舌下出现白色糜点,有的融合成片,並蔓延到口腔其它部位,揩之即去,旋即复生。

亦有称“糜苔”、“霉腐苔”,提示气阴两伤,秽浊之邪泛滥。多见于久病正虚、胃气衰败的重病患者。长期使用抗菌素、激素等药物,亦可发生。

2、舌糜(2)

本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭伴肺部感染,因久病正伤,舌前半苔已剥落,舌面上出现白色凝乳样物。预后较差。

3、舌疮

舌上生出一个或多个表浅的黄白色溃疡,周围充血,有疼痛感,称为“舌疮”。本病时发时愈,多由阴虚火旺、心火、胃热亢盛、气虚、阳虚等原因所致。劳累后每易诱发。

4、重舌

舌下血络肿起,好像又生一个小舌,与舌体重叠,称为重舌。多因心火上炎或外邪引动心火所致。

5、舌菌(舌癌)

舌边生出菌状恶肉,表面溃烂伴疼痛感,流出涎液极臭。是由心脾郁火、气结所致,属于舌部恶性病变。

6、舌菌(舌乳头状瘤)

舌上生出一个黄豆大赘生物,无疼痛感,长期不溃烂,生长极慢,预后较好。

7、舌血管瘤

本图为先天性舌血管瘤。舌上有一肿块,色微紫,无不知感。是由舌部血络郁闭所致,无辨证意义,应与青紫肿胀舌作鉴别。

8、舌烂(舌癌)

本症好发于舌边缘中后部,初起舌边有一小溃疡,日渐增大,疼痛妨碍饮食,如溃烂及血脉,可引起大出血。

9、舌衄

舌上出血称为“舌衄”。可由心经蕴热、脾肾虚火上炎等原因引起。一般由实火所致者舌出血量多,常伴有舌体肿痛;由虚火所致者,则多见舌上渗血,而舌体不肿。亦可由气不摄血所致。

     直肠滴灌疗法简介

直肠滴灌是中医内病外治疗法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床用药新途径。是除口服和注射之外的第三种重要用药途径。祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺的宣发作用输布全身从而达到治疗的目的。现代医学研究认为:直肠粘膜血液循环旺盛,吸收能力很强,直肠用药可用于临床上儿童许多常见病和多发病的治疗,如:小儿上呼吸道感染,毛细支气管炎,支气管肺炎,小儿肠炎,秋季腹泻,便秘,慢性结肠炎,急慢性盆腔炎,妇科炎症等。疗效好、无痛苦、无毒副作用,尤其适合于服药苦难和静脉输液困难的患者,患儿。

药物通过直肠吸收后,一是直肠中静脉,下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响,二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肺脏代谢后,再循环至全身,三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见,直肠用药有利于药物治疗作用的发挥,也突出了中医辨证论治的特点,是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的安全高效疗法,他对病人无痛苦,作用快、疗效高、毒副作用小、操作方便、费用低廉。

一、不再吃药打针,直肠滴灌就好,

二、药物难吃莫着急,直肠滴灌来帮你,

三、宝宝有病怕打针,直肠滴灌笑嘻嘻。

四、药物难喝不用愁,直肠滴灌显身手。

五、宝宝有病输液难,直肠滴灌解心烦。

直肠滴灌得原理!中医讲大肠与肺相表里!药物通过直肠(大肠)给药吸收,上输于肺,通过肺得宣发输布于全身!药物吸收达到治疗!直肠粘膜起到一个吸收过滤的作用,药物吸收50%一70%没有肝脏的首过效应,大大减少了对小儿肝肾的损害!而且避免了输液的风险!安全行医!

长太纯中药直肠滴灌是从古就有的,现在已经纳入国家十三五规划,我们培训7年    学员近万名,目前门诊开展,包括各地学员反馈安全高效,  门诊经营30年,不打针不输液已近14年,而且没有不良反应发生,更不用说医疗纠纷了!日门诊量100到200人次左右,完全用纯中药绿色疗法,正好符合国家政策,还是国家十三五规划提倡的中医药疗法,现在门诊都是按时上下班,非常轻松,减轻了自己得压力,也多些时间能够陪伴家人了!      

用纯中药辨证施治,依从中西医理论,药物通过直肠静脉吸收进入血液循环,的确安全高效,我们十几年不打针,门诊量就是最好的说明!如果方便可以开视频聊天现场观看!

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