成都西南儿童医院
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前不久,我院内分泌科黄丽敏主任诊室,来了一位9岁的莉莉。小姑娘小脸涨得通红,无辜的眼神四处看,不敢和大人对视。女儿7岁多乳房就发育了,刚开始是一边有小硬核,像黄豆大小,后面另一边也开始了。
一直在吃中药,但孩子的发育并没有控制住,压不下去。体格检查发现,现在莉莉的胸围已经接近少女的样子...虽然现在孩子高一些,但通常女孩乳房发育2~3年后,月经初潮就会来潮。
提前发育会压缩孩子的长高空间、骨骺线提前闭合,最后身高比同龄都矮。
我一直担心的也是这个,孩子发育吃药也压不住,找不到原因。
有说是因为孩子和男生搭档学了3年多的舞蹈,还有的说发育就发育了,反正迟早是要发育的...
如果是这样...
那家长们是不是应该赶紧取消孩子的舞蹈课程呢?
先别急!
因为性早熟的孩子很多都在学舞蹈,也不可能避免会和男孩子搭档。
由此得出:学跳舞就会导致性早熟?
那如果很多人在怀孕之前都吃了苹果
那是不是也可以得出:吃了苹果就会怀孕呢?
黄丽敏主任,主任医师,川北医学院教授,有着30多年的临床经验。2017年,她还被四川省广元市人民政府授予「广元儿科名医」荣誉称号。跳舞和性早熟并没有因果关系。在学术界也没有相关科学研究论。
比如疾病因素,下丘脑错构瘤、囊肿,颅脑外伤、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤等。还有因为大补、营养过剩、误吃了含有性激素的食物(如避孕药)、接触会引发性早熟的化学品而引发早发育...那莉莉小朋友是什么情况呢?
结合详细的问诊、孩子进一步的全面医学检查,莉莉被确诊为中枢性性早熟。
*什么是中枢性性早熟?为什么吃药都压不下去呢?拉到文章第二大部分,西西为大家解答
孩子过早发育除了影响长高、心理、早恋、早孕、学习注意力不集中。如果是疾病因素(器质性病变)没有排查到,相当于埋下了一颗不定时炸弹。
同时,孩子的身体过早长期暴露于高水平性激素下,会增加生殖系统肿瘤的风险。所以,当孩子出现第二性征的发育,要弄明白孩子是性早熟,还是正常青春期发育。
这是一件非常重要,但又不是一件容易的事。
性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指在性发育年龄以前出现了第二性征。一般女孩8岁以前出现乳房增大、阴毛生长、腋毛生长等任何一项或多项第二性征,或月经初潮开始于10岁以前,即为女性性早熟;
男孩9岁以前出现睾丸和阴茎增大,11岁以前出现变声和遗精,即为男性性早熟。
而有不少孩子,发现症状的时候,已经8岁或者10岁以后,这就会让人误认为是正常发育。
但是,仔细回溯初期症状的出现时候,常常是在8岁或者9岁前。这样的孩子,依然属于性早熟的范畴,需要根据当下性成熟的程度,作出适当干预对性早熟的治疗不能一概而论,而是要制定「个体化的治疗方案」。中药治疗性早熟具有一定的疗效,但不是对于所有孩子都管用。究竟孩子采取什么样的治疗,需不需要治疗,要经过一系列性早熟检查后才能明确。▽戳视频,黄丽敏主任1分钟讲解:
性早熟分为中枢性性早熟、外周性性早熟,不完全性性早熟。指大脑分管性发育的中枢“司令部”提前启动,促性腺激素分泌增加,从而使内、外生殖器发育、第二性征提前出现。
指人体外周血中雄激素或雌激素升高所致,并非分管性发育的中枢“司令部”启动。对于病程较长病情较重的性早熟孩子,特别是中枢性性早熟和疾病引起的性早熟,像莉莉一样,吃中药只是浪费时间。如果是单纯乳房发育的孩子,在医生的指导下吃些中药并按时随访,大多可控制住孩子的发育情况。当小朋友出现提前发育的情况,建议妈妈带孩子到针对性看诊的小儿内分泌科就诊。如果医生在这方面没有丰富的诊疗经验,就很容易出现误诊、漏诊,以致于耽误孩子黄金的治疗期。万物生长有四季规律!
夏天了,家有儿女,希望家长们多留心观察孩子发育情况。让宝贝们,无忧无虑天真烂漫,从从容容慢慢长大。