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痛风患者要怎样吃?医生提醒:4项非药物疗法,让痛风无影踪

痛风要想好,除了规律吃药外,还有一个很重要治疗就是非药物治疗。

这个也是控制痛风的基础。

痛风的非药物治疗有哪些?

患者的教育、适当调整生活方式和饮食结构是痛风长期治疗的基础。

痛风的非药物治疗:管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水

1、管住嘴:

控制饮食,体内20%的血尿酸来源于食物,控制饮食可在一定程度上起到降尿酸和预防痛风急性发作的作用。

(1)选用低嘌呤食物,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、浓汤、肉汁、海鲜。

(2)多吃新鲜蔬菜、水果(豆类和豆制品所含的植物蛋白不容易被人体消化吸收,尽量少吃)。

(3)避免酒精饮料(特别要避免饮用啤酒)。

(4)牛奶、鸡蛋、精肉等是优质蛋白,要适量补充。嘌呤易溶于水,肉类可煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。

(5) 注意:饮食控制必须兼顾到优质蛋白质、碳水化合物、热量的合理均衡,过度控制饮食有害健康。严格控制饮食只能降低70-90μmol/L血尿酸,不能只吃疏菜、水果,否则会因为饥饿、乳酸增加,痛风更容易发作。

2、迈开腿:

坚持适量运动,痛风患者比较适宜有氧运动,如快走、慢跑。

(1)运动量要适中,控制心率为:170-年龄(有氧运动最大适宜心率)。

(2)运动要循序渐进,首次运动时间15分钟;保持2周增加到30分钟;再过2周增加到45分钟,可一直保持。因故暂停运动重新开始运动要重新计算运动时间。

(3)每周运动5次以上即可。

3、控体重: 

控制体重使体重达标可有效预防痛风的发生。肥胖度越高,血尿酸水平越高,痛风的患病率也越高。如能控制富含嘌呤食物的摄入,节制饮食量,减轻体重,则可降低血尿酸水平,亦可减少痛风的发作。

超重或肥胖就应该减轻体重,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。

4、多饮水:

以水、碱性矿泉水、果汁等为好,不推荐浓茶、咖啡、碳酸饮料。

正常人每天尿量大约1200毫升到1500毫升,为了预防肾结石的发生,痛风病人每天尿量以2000毫升以上为原则,但也不要超过4000毫升,以免增加肾脏的负担,所以最理想是2000~3000毫升之间,如果有肾脏病及心脏病的人则不宜摄取过多的水分,以免增加肾脏及心脏之负担。

自我管理和定期复查

自我管理和定期复查是痛风规范治疗很重要的一个环节,是提高治疗效果,改善生活质量的重要手段。

1、了解痛风的发病机理、过程和治疗方面的知识。

2、了解自己的综合治疗方案、措施、目标和预后。

3、预防、监测可能发生的药物不良反应和各种急慢性并发症。

4、放松心情,将心理调节纳入日常生活。很多人得了痛风,就怨天尤人,消极悲观,认为一旦患病,就会终身痛苦。其实不然,早了解规范化治疗方案,坚持规范化治疗,就能避免高血尿酸带来的危害和并发症。

5、合理调整饮食结构。

6、3- 6月复查一次的项目:血常规、尿常规、肾功能。

7、6-12月复查一次的项目:肝功能、血糖、血压、消化系统B超、泌尿系统B超。

日常食物嘌呤的含量

1、常见的低嘌呤食物

(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。

(2)奶类:牛奶、乳酪、冰琪琳等。

(3)荤食:蛋类以及猪血、鸡鸭血等。

(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。

(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可放心食用。

(6)饮料:苏打水、矿泉水等。

(7)其它:酱类、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

2、常见的中等嘌呤食物

(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。

(2)肉类:家禽家畜肉。

(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。

(5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

3、常见的高嘌呤食物

(1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。

(2)肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。

(3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。

(4)其它:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。

低嘌呤食物可放心食用,中等嘌呤食物宜限量食用,而高嘌呤食物应禁用。

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