三、观念与历史

（一）柏拉图笔下的医疗与医师

 

编语

柏拉图为医疗下的定义：这是一门照顾病人身体的艺术，对于每个个案，所作所为都有其根据，有其道理。

他认为：身体是由多种不同的三角体组成，这些三角体结合后，形成髓质、血液、胆汁与骨胳。人生病是这些体液特别是胆汁失常所致。体弱多病且悟性高的人能成为好医师。

他告诉我们：恶习是后天的，是不好的教养或身体的缺陷所造成的。维持身心平衡可以避免心理疾病，至于治疗，则有赖于运动与饮食，而不是靠药物。

 

衰老、自然死、消亡

随着时光流逝，三角体经历了许多冲突，根基开始松动，不再能够切碎或吸收进来的食物与水分，且本身很容易被外来物质分裂，因而一蹶不振。最后，使髓质三角体结合起来的铰链再也无法彼此维系，并因生存压力而松脱，终至与灵魂解离，灵魂乃自然释出，欢喜飞离。这如果是出于自然，那就是解脱；但若是违反自然的，便是痛苦。因此死亡若是肇因于疾病或受伤，就是痛苦的横死；但若是因老年而死，偿清了自然的债，那就是善终，随之而来的，是喜乐而非痛苦。

 

心智

分为理性与灵魂，灵魂又分为性情（情绪）与欲望。当欲望一意孤行不再服从城堡发出的命令时，性情或许能在理性的规范下，与理性携手约束、管制欲望。

柏把心智 比作一块蜡：每个人各不相同，有的硬些，有的软些，有的比较纯，有的比较杂。最好的心智是介于中庸性质的。

 

心理疾病

分为发疯与无知。堕落源于身体缺陷，是出于非自愿的。没有人愿意坏，之所以变坏，是因为身体的缺陷与教养的不良，大家都的事竟然会发生在一个人身上，那绝不是他的本意。

天赋最雄厚的人，如果教养失当，往往成为怙恶不悛之徒。大奸大恶与心肠歹毒，绝非平庸之辈，反而是禀赋丰厚之人，被教养给糟蹋了。一个禀赋薄弱之人，既不足以大好也不至于大坏。

关于疯狂，有些是病，有些则是起于性情的暴烈与偏激，且因教养的不良而变本加厉。

 

身心平衡

保持身心的平衡最有助于祛病。健康或生病，正直或堕落，没有比灵魂与肉体的平衡或失衡来得更重要的了。在灵魂与肉体的结合中，灵魂的稳定更重于肉体。

在人的内在本质里，灵魂总是骚动不已，当顾虑与争辩一起，会使人的整合失控，产生有害的黏液，这种现象的本质，连许多饱学之士也不明其理，常悖离了真正的症结.......

身心同样都应运动以避免失衡。

不顾及灵魂，肉体是无法单独治愈的。灵魂与肉体要协调，任何一方面的缺陷都会导致另一方面的失序与失衡。身心是互相依赖的，彼此相互影响。这种观念，在未来的医学，肯定会受到充分重视。